Q1. 您的最高學歷?(單選題)
Q2. 您的年級:(單選題)
Q3. 您的床號:(填空題)
Q4. 入院日期:(填空題)
Q5. 您的姓名:(填空題)
Q6. 您初入院時,對護士接待是否感到滿意?(單選題)
A滿意
B較滿意
C不太滿意
D不滿意
Q7. 護士是否向您做入院介紹,介紹住院環(huán)境及住院相關(guān)事項?(單選題)
A滿意
B較滿意
C不太滿意
D不滿意
Q8. 您認識您的主管護士嗎?(單選題)
A認識
B不認識
Q9. 您對護士的服務(wù)態(tài)度是否滿意?(單選題)
A滿意
B較滿意
C不太滿意
D不滿意
Q10. 您認識科室護士長嗎?(單選題)
A認識
B不認識
Q11. 您對護士長的工作態(tài)度和服務(wù)是否滿意?(單選題)
A滿意
B較滿意
C不太滿意
D不滿意
Q12. 您對護士巡視病房,觀察輸液情況和病情變化是否滿意?(單選題)
A滿意
B較滿意
C不太滿意
D不滿意
Q13. 您對護理操作技術(shù)是否滿意?(單選題)
A滿意
B較滿意
C不太滿意
D不滿意
Q14. 您呼叫時能否及時得到幫助?(單選題)
A滿意
B較滿意
C不太滿意
D不滿意
Q15. 每天是否有護理人員幫助您整理床鋪?為此您是否滿意?(單選題)
A滿意
B較滿意
C不太滿意
D不滿意
Q16. 您對護士向您講解有關(guān)檢查或手術(shù)的注意事項是否理解和滿意?(單選題)
A滿意
B較滿意
C不太滿意
D不滿意
Q17. 您對護士向您講解疾病的護理和飲食指導是否理解和滿意?(單選題)
A滿意
B較滿意
C不太滿意
D不滿意
Q18. 您對主管護士的責任心是否滿意?(單選題)
A滿意
B較滿意
C不太滿意
D不滿意
Q19. 護士是否向您介紹主管醫(yī)生?(單選題)
A滿意
B較滿意
C不太滿意
D不滿意
Q20. 您對護士巡視病房,查看您的情況是否滿意?(單選題)
A滿意
B較滿意
C不太滿意
D不滿意
Q21. 您要出院時,護士為您講解出院流程您是否滿意?(單選題)
A滿意
B較滿意
C不太滿意
D不滿意
Q22. 給藥時,您對護士講解的服藥指導是否滿意?(單選題)
A滿意
B較滿意
C不太滿意
D不滿意
Q23. 您是否知曉該病房是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房?(單選題)
A知曉
B不知曉
Q24. 請您對病區(qū)護理的整體滿意度做出評價。(單選題)
A滿意
B較滿意
C不太滿意
D不滿意
Q25. 您最滿意的護士:(填空題)
Q26. 您不滿意的護士:(填空題)
Q27. 請問,您還有其他建議嗎?(填空題)