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疫情專題
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醫(yī)務(wù)人員健康促進(jìn)生活方式在線調(diào)研問卷

發(fā)布時(shí)間:2023-02-04 10:03:31 分類:其它

作者:在線調(diào)查 來源:jfshbx.cn

? ? ? 知情同意書 各位醫(yī)務(wù)人員: ? ? ? 你們好!我是來自復(fù)旦大學(xué)護(hù)理學(xué)院的大四學(xué)生梁燕?,F(xiàn)正在做一項(xiàng)關(guān)于醫(yī)務(wù)人員健康促進(jìn)生活方式的調(diào)查研究,該研究結(jié)果將有助于醫(yī)務(wù)人員了解健康促進(jìn)生活方式現(xiàn)狀。 ? ? ? 本問卷內(nèi)容包括:①一般情況調(diào)查問卷②健康促進(jìn)促進(jìn)生活方式量表-Ⅱ,此問卷將花費(fèi)您3-5分鐘的時(shí)間,如果您對(duì)參與本研究有任何問題,您可以撥打電話13818525901與我聯(lián)系。 ? ? ? ?現(xiàn)邀請(qǐng)您參與本次調(diào)查,根據(jù)您的自身情況真實(shí)填寫。本調(diào)查問卷將不會(huì)公開您的隱私,請(qǐng)您放心。若您閱讀了上述有關(guān)本研究的介紹,并同意參與調(diào)查,您可以繼續(xù)閱讀并填寫以下內(nèi)容,或者您可以隨時(shí)退出本研究。 ? ? ? 感謝您的配合! ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 姓名:梁燕? ? ? ? ? ? ? 電話:13818525901 導(dǎo)師:侯勝群? ? ? ? ??
歡迎參加本次答題,本問卷旨在了解您對(duì)我們服務(wù)的有關(guān)建議,為更好的促進(jìn)我們的理念改善和服務(wù)方式的轉(zhuǎn)變起到積極作用。所以請(qǐng)您仔細(xì)填寫。

Q1. 您的性別是?(單選題)

    Q2. 您的性別是?(單選題)

      Q3. 您的年齡?(單選題)

        Q4. 文化程度(單選題)

          Q5. 您的收入水平?(單選題)

            Q6. 工作年限(單選題)

              Q7. 您目前的婚姻狀況(單選題)

                Q8. 您的工作單位性質(zhì)是?(單選題)

                  Q9. 每周工作時(shí)長(zhǎng)(單選題)

                  • <40小時(shí)

                  • 40~50小時(shí)

                  • >50小時(shí)

                  • 其他

                  Q10. 每周上夜班次數(shù)(填空題)

                    Q11. 是否吸煙(單選題)

                    • 其他

                    Q12. 喝酒頻率(單選題)

                    • 從來不喝

                    • 偶爾喝

                    • 有時(shí)喝

                    • 經(jīng)常喝

                    • 每天喝

                    Q13. 有無慢性?。▎芜x題)

                    Q14. 科室(單選題)

                    • 內(nèi)科

                    • 外科

                    • 急診科

                    • ICU及手術(shù)室

                    • 其他

                    Q15. 居住情況(單選題)

                    • 獨(dú)居

                    • 合租

                    • 和家人同住

                    • 其他

                    Q16. 是否主動(dòng)學(xué)習(xí)相關(guān)健康促進(jìn)課程(單選題)

                    • 從來沒有

                    • 偶然

                    • 有時(shí)

                    • 經(jīng)常

                    • 總是

                    Q17. 是否定期體檢(單選題)

                    Q18. 每天是否感覺疲勞(單選題)

                    • 從來沒有

                    • 偶爾

                    • 有時(shí)

                    • 經(jīng)常

                    • 總是

                    Q19. 體質(zhì)指數(shù)(單選題)

                    • ≦18.5(偏瘦)

                    • 18.5~23.99(正常)

                    • ≧24(偏胖)

                    Q20. 是否能夠恰當(dāng)處理壓力(單選題)

                    • 從來沒有

                    • 偶爾

                    • 有時(shí)

                    • 經(jīng)常

                    • 總是

                    Q21. 總體而言您目前的工作壓力(單選題)

                    • 很大

                    • 較大

                    • 一般

                    • 不大

                    Q22. 與同齡人比較,感覺自己是否容易生?。▎芜x題)

                    • 從來沒有

                    • 偶爾

                    • 有時(shí)

                    • 經(jīng)常

                    • 總是

                    Q23. 與同齡人比較,感覺自己是否比他人健康(單選題)

                    • 從來沒有

                    • 偶爾

                    • 有時(shí)

                    • 經(jīng)常

                    • 總是

                    Q24. 每周工作天數(shù)(填空題)

                      Q25. 所在科室工作強(qiáng)度(單選題)

                      • 很強(qiáng)

                      • 強(qiáng)

                      • 較強(qiáng)

                      • 一般

                      • 不強(qiáng)

                      Q26. 是否經(jīng)歷過因工作而引起的重大健康問題事件(單選題)

                      Q27. 面對(duì)困難時(shí)是否能自己解決(單選題)

                      • 從來沒有

                      • 偶爾

                      • 有時(shí)

                      • 經(jīng)常

                      • 總是

                      Q28. 是否堅(jiān)信自己能有效的處理問題(單選題)

                      • 從來沒有

                      • 偶爾

                      • 有時(shí)

                      • 經(jīng)常

                      • 總是

                      感謝您百忙中抽空填寫我們的問卷,此問卷只作數(shù)據(jù)調(diào)查,我們會(huì)保留您的個(gè)人信息。最后祝您工作順利。

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