Q1. 您的家庭月收入為（單選題）
Q2. 方便透漏您的情感狀況么？（單選題）
Q3. 家庭背景？（單選題）
Q4. 您的姓名：（填空題）
Q5. 離職選項（單選題）
不離職
年前離職
年后離職
Q6. 所屬小組長（單選題）
李杰
蔣云山
蔣傲洋
夏新海
段宋軍
李文杰
Q7. 請輸入您的手機號碼：（填空題）
Q8. 預(yù)估離職時間（填空題）
Q9. 離職原因（填空題）
Q10. 預(yù)估春節(jié)離崗時間:（填空題）
Q11. 預(yù)估春節(jié)返崗時間（年前離職人員不填寫）（填空題）
Q12. 春節(jié)所在位置（填空題）
Q13. 您是否對旅途中防護已有足夠的了解和認(rèn)知，佩戴好防護用品，并保證嚴(yán)格遵守（單選題）
是
否
其他原因
