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疫情專題
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對(duì)于骨健康測(cè)評(píng)狀況的網(wǎng)絡(luò)問卷 v1.12

發(fā)布時(shí)間:2023-02-09 15:15:31 分類:其它

作者:在線調(diào)查 來(lái)源:jfshbx.cn

*如在測(cè)評(píng)過(guò)程中產(chǎn)生劇烈疼痛,請(qǐng)停止測(cè)評(píng),及時(shí)就醫(yī)。 *部分測(cè)評(píng)動(dòng)作可能需要您在站姿、坐姿、仰臥位完成,請(qǐng)?zhí)崆皩ふ液线m位置再參與測(cè)評(píng)。
下面的問題分為單選題、多選題,請(qǐng)根據(jù)您的實(shí)際情況進(jìn)行填寫。

Q1. 您所在的年級(jí)是?(單選題)

    Q2. 您目前的職業(yè)是?(單選題)

      Q3. 您家庭每個(gè)月的經(jīng)濟(jì)收入在會(huì)出現(xiàn)透支嗎?(單選題)

        Q4. 您的性別(非必填,但會(huì)對(duì)您的測(cè)評(píng)結(jié)果產(chǎn)生影響)(單選題)

        Q5. 您的年齡段(非必填,但會(huì)對(duì)您的測(cè)評(píng)結(jié)果產(chǎn)生影響)(單選題)

        • 18歲以下

        • 18~25

        • 26~30

        • 31~40

        • 41~50

        • 51~60

        • 60以上

        Q6. 您的身高(cm)(非必填,但會(huì)對(duì)您的測(cè)評(píng)結(jié)果產(chǎn)生影響)(填空題)

          Q7. 站立位或坐姿下,雙臂緊貼耳側(cè),向上舉,同時(shí)保持頭部穩(wěn)定及上半身直立,雙臂與上軀干呈現(xiàn)角度達(dá)170度以上。(單選題)

          • 站立位或坐姿可以做到

          • 站立位或坐姿無(wú)法做到,但仰臥位可以做到

          • 需要他人協(xié)助才可以做到

          • 以上都不可以

          Q8. 一年之內(nèi),不同部位是否產(chǎn)生過(guò)以下問題(如產(chǎn)生2項(xiàng)及以上問題,不建議參與后續(xù)動(dòng)作測(cè)評(píng))(多選題)

          • 腰間盤突出

          • 頸椎間盤突出

          • 上肢麻木

          • 下肢麻木

          • 膝關(guān)節(jié)的炎癥

          • 髕骨軟化癥

          • 半月板損傷

          • 都沒有

          Q9. 您的微信號(hào)(將用于匹配您的專屬測(cè)評(píng)報(bào)告)(填空題)

            Q10. 頭前屈 下巴觸碰胸骨(不要張嘴)(單選題)

            • 站立位可以做到

            • 站立位無(wú)法做到,但仰臥位可以做到

            • 站立位或仰臥位需要他人協(xié)助才可以做到

            • 以上都不可以

            Q11. 頭后仰,面部水平天花板(允許有10度范圍)(單選題)

            • 站立位可以做到

            • 站立位無(wú)法做到,但仰臥位可以做到

            • 站立位或仰臥位需要他人協(xié)助才可以做到

            • 以上都不可以

            Q12. 頭向左側(cè)旋轉(zhuǎn),下巴觸碰鎖骨中部 (不要聳肩)(單選題)

            • 站立位可以做到

            • 站立位無(wú)法做到,但仰臥位可以做到

            • 站立位或仰臥位需要他人協(xié)助才可以做到

            • 以上都不可以

            Q13. 頭向左側(cè)旋轉(zhuǎn),下巴觸碰鎖骨中部 (不要聳肩)(單選題)

            • 站立位可以做到

            • 站立位無(wú)法做到,但仰臥位可以做到

            • 站立位或仰臥位需要他人協(xié)助才可以做到

            • 以上都不可以

            Q14. 站立位,兩足稍分開,與肩同寬,全身肌肉放松,雙臂舉起,軀干緩慢后仰 要求: 1. 骨盆前緣過(guò)腳尖 2. 肩過(guò)腳跟 3. 不要彎腿(單選題)

            • 站立位可以做到

            • 站立位無(wú)法做到,但俯臥位可以做到

            • 俯臥位仍然不可以

            Q15. 雙腳并攏,站立旋轉(zhuǎn)向右側(cè),肩膀可旋轉(zhuǎn)100度(單選題)

            • 站立位可以達(dá)到100度

            • 站立位不可以,但跪姿可以達(dá)到80度

            • 站立位或跪姿需要他人協(xié)助才能完成

            • 以上都不可以

            Q16. 雙腳并攏,站立旋轉(zhuǎn)向左側(cè),肩膀可旋轉(zhuǎn)100度(單選題)

            • 站立位可以達(dá)到100度

            • 站立位不可以,但跪姿可以達(dá)到80度

            • 站立位或跪姿需要他人協(xié)助才能完成

            • 以上都不可以

            Q17. 雙腳并攏站立,彎腰雙手嘗試觸摸腳尖,注意膝關(guān)節(jié)不能屈曲。(單選題)

            • 站立位可以做到

            • 站立位無(wú)法做到,但坐姿下可以做到

            • 站立位或坐姿下需要他人協(xié)助才可以做到

            • 以上都不可以

            Q18. 俯臥位,用腳跟觸碰臀部(可用雙手輔助)(單選題)

            • 可以完成

            • 不能完成

            Q19. 雙手扶腰,雙眼目視前方。慢慢下蹲到一個(gè)舒適的角度,觀察膝是否與足(第二、三腳趾)呈一條直線。(單選題)

            • 呈一條直線

            • 髕骨(膝蓋)向內(nèi)側(cè)偏移

            • 髕骨(膝蓋)向外側(cè)偏移

            Q20. 站立位,雙臂向身體兩側(cè)展開,與地面呈水平狀態(tài),水平向前曲肘90度,肘關(guān)節(jié)固定,前臂向下旋轉(zhuǎn)至接近90度(單選題)

            • 站立位可以做到

            • 站立位無(wú)法做到,但仰臥位可以做到

            • 需要他人協(xié)助才可以做到

            • 以上都不能做到

            Q21. 站立位或坐姿,雙臂緊貼身側(cè),向后伸,同時(shí)保持上半身直立,雙臂與上軀干呈現(xiàn)角度達(dá)60度左右(單選題)

            • 站立位或坐姿可以做到

            • 站立位或坐姿無(wú)法做到,但俯臥位可以做到

            • 需要他人協(xié)助才可以做到

            • 以上都不可以

            Q22. 站立位,雙臂緊貼身側(cè),水平曲肘90度,前臂向身體兩側(cè)水平旋轉(zhuǎn)(單選題)

            • 站立位可以旋轉(zhuǎn)至接近90度

            • 站立位可以旋轉(zhuǎn)至60度

            • 站立位可以旋轉(zhuǎn)至45度

            • 以上都不能做到

            Q23. 您的體重(kg)(非必填,但會(huì)對(duì)您的測(cè)評(píng)結(jié)果產(chǎn)生影響)(填空題)

              Q24. 站立位,前臂端平,雙手于胸前合十(單選題)

              • 可以完成

              • 不可以完成

              Q25. 站立位,前臂端平,雙手手背相對(duì)在胸前合十,再旋轉(zhuǎn)手腕至指尖向下。(單選題)

              • 可以完成

              • 不可以完成

              Q26. 小腿伸直,繃腳背,腳心向下,足背和小腿呈一條直線(單選題)

              • 可以獨(dú)立完成

              • 需要他人協(xié)助完成

              • 不可以完成

              Q27. 坐姿下,屈膝90度,勾腳背,保持膝關(guān)節(jié)不活動(dòng)的情況下,腳心與地面角度達(dá)到30度以上(單選題)

              • 可以獨(dú)立完成

              • 需要他人協(xié)助完成

              • 不可以完成

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