Q1. 家庭背景是？（單選題）
Q2. 工作年限（單選題）
Q3. 您的性別：（單選題）
Q4. 你了解班級(jí)自主管理：（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q5. 你認(rèn)為班級(jí)管理與每個(gè)人息息相關(guān)：（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q6. 你認(rèn)為班級(jí)自主管理對(duì)自身發(fā)展重要：（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q7. 你愿意參與班級(jí)管理活動(dòng)：（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q8. 你主動(dòng)跟老師提過有關(guān)班級(jí)管理的建議：（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q9. 學(xué)校或班級(jí)組織的各種活動(dòng)你愿意積極參與：（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q10. 我參與了班級(jí)目標(biāo)制定（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q11. 我參與了班級(jí)各項(xiàng)規(guī)章制度的制定（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q12. 我自覺遵守課堂紀(jì)律和課間紀(jì)律（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q13. 班級(jí)有集體活動(dòng)，如運(yùn)動(dòng)會(huì)、班會(huì)，我都有參與（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q14. 我積極參與值日活動(dòng)，自覺維護(hù)環(huán)境衛(wèi)生（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q15. 這學(xué)期我不斷根據(jù)自覺學(xué)習(xí)情況制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，并嚴(yán)格執(zhí)行（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q16. 我參與了班級(jí)干部的選舉。（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q17. 我班班級(jí)會(huì)議中老師經(jīng)常提起班級(jí)自主管理（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q18. 學(xué)校經(jīng)常組織開展班級(jí)自主管理的知識(shí)講座或名人講堂（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q19. 班主任平時(shí)很尊重同學(xué)們的意見（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q20. 我父母支持我參與班級(jí)自主管理（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q21. 父母尊重我的意見和想法（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q22. 現(xiàn)有的評(píng)價(jià)機(jī)制對(duì)我的發(fā)展有很大的激勵(lì)作用（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q23. 我在班上地位非常重要，不可或缺（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q24. 我在班里有充分發(fā)展自我特長和展示自我個(gè)性的機(jī)會(huì)（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q25. 班干部組織活動(dòng)時(shí)會(huì)主動(dòng)咨詢同學(xué)們的意見（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q26. 你個(gè)人的學(xué)習(xí)的主動(dòng)性很強(qiáng)：（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q27. 你有較多的自主學(xué)習(xí)時(shí)間：（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q28. 你會(huì)自己整理內(nèi)務(wù)：（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q29. 你對(duì)游戲有良好的自控力：（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q30. 你會(huì)進(jìn)行自我反思或展開自我批評(píng)：（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q31. 你會(huì)經(jīng)常做家務(wù)（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q32. 自習(xí)課上你會(huì)做好的預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)工作（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q33. 班里的班級(jí)目標(biāo)是由班主任和同學(xué)共同制定（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q34. 班里的班級(jí)規(guī)章制度是由班主任和同學(xué)共同制定（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q35. 課堂和課間紀(jì)律主要是由班干部和同學(xué)們來維持（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q36. 班級(jí)集體活主要由學(xué)生組織策劃，班主任配合（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q37. 你愿意積極主動(dòng)配合班干部的工作（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q38. 你認(rèn)為小學(xué)高年級(jí)有必要開展班級(jí)自主管理（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q39. 你們班的班級(jí)自主管理機(jī)制已經(jīng)十分成熟（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q40. 你愿意主動(dòng)與班主任或班干部交流有關(guān)班級(jí)管理的意見或建議（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q41. 班里同學(xué)能夠自覺維護(hù)教室環(huán)境衛(wèi)生（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q42. 班里同學(xué)能夠自覺主動(dòng)遵守課堂紀(jì)律和課間紀(jì)律（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q43. 班里的個(gè)人榮譽(yù)等評(píng)定由教師和全體同學(xué)共同參與（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q44. 我對(duì)班主任的管理方式感到十分滿意（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
Q45. 我對(duì)班干部的管理工作感到十分滿意（單選題）
A很不符合
B較不符合
C一般
D比較符合
E符合
