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疫情專題
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基于八二班“感染新冠病毒”臺賬狀況問卷

發(fā)布時間:2023-02-10 14:45:32 分類:其它

作者:在線調查 來源:jfshbx.cn

歡迎參加本次答題
這是我們進行的關于廣告效益的調查問卷,希望您抽出時間幫我們回答,感激不盡,謝謝思密達。

Q1. 您(被調查者)的性別:(單選題)

    Q2. 您家庭居住地是?(單選題)

      Q3. 學校(填空題)

        Q4. 班級(填空題)

          Q5. 姓名(填空題)

            Q6. 身份(填學生)(填空題)

              Q7. 身份證號碼(填空題)

                Q8. 當前居住地社區(qū)/行政區(qū)(填空題)

                  Q9. 是否感染新冠病毒(未做核酸、抗原檢測,但出現(xiàn)相關癥狀的疑似人員填寫“是”)(單選題)

                  Q10. 請留下您的手機,方便我們跟您取得聯(lián)系(填空題)

                    您好,本問卷已填答結束,再次感謝您的配合!祝您工作順利,健康快樂!

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