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疫情專(zhuān)題
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關(guān)于7.26中二班日?qǐng)?bào)表情況的網(wǎng)絡(luò)調(diào)查

發(fā)布時(shí)間:2020-07-29 16:35:31 分類(lèi):其它

作者:在線(xiàn)調(diào)查 來(lái)源:jfshbx.cn

歡迎參加本次答題
請(qǐng)您放心,我們的問(wèn)卷做了嚴(yán)格加密,除了調(diào)查人員外,沒(méi)有人能看到您的答案。您盡快放心填寫(xiě),您的坦誠(chéng)回答,對(duì)我們的調(diào)查至關(guān)重要,所以請(qǐng)您如實(shí)地回答每道題。謝謝協(xié)助!

Q1. 家庭背景是?(單選題)

    Q2. 班級(jí)(單選題)

    • 中一班

    • 中二班

    • 中三班

    • 中四班

    Q3. 幼兒姓名(填空題)

      Q4. 學(xué)號(hào)(填空題)

        Q5. 今天是否有從境外或從湖北、北京、四川,及其他高中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)回昆、途經(jīng)、接觸人員(包括家人)(單選題)

        Q6. 是否在昆(單選題)

        Q7. 在昆狀況(單選題)

        • 今日一直在昆

        • 今日返昆在家

        Q8. 離昆時(shí)間(填空題)

          Q9. 離昆去向(填空題)

            Q10. 今日體溫(填空題)

              Q11. 是否長(zhǎng)時(shí)間咳嗽(單選題)

              Q12. 是否腹痛(單選題)

              Q13. 是否腹瀉(單選題)

              Q14. 是否嘔吐(單選題)

              Q15. 是否眼睛紅(結(jié)膜炎)(單選題)

              Q16. 請(qǐng)留下您的聯(lián)系方式(填空題)

                Q17. 希望您對(duì)我們的服務(wù)提出改善建議。(請(qǐng)您具體說(shuō)明)(填空題)

                  為了開(kāi)展此次問(wèn)卷調(diào)查,請(qǐng)各位積極踴躍的參與。謝謝大家的支持與捧場(chǎng)!

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