Q1. 您目前的工作年限（單選題）
Q2. 您的年級：（單選題）
Q3. 性別（單選題）
Q4. 您的姓名及編號是（eg：CBA10王珈筠）（填空題）
Q5. 您的身高是 ? ? cm（填空題）
Q6. 您的體重是 ? ? kg（填空題）
Q7. 您的緊急聯系人是（填空題）
Q8. 您與您緊急聯系人的關系（填空題）
Q9. 您緊急聯系人的聯系方式為（填空題）
Q10. 您是否有飲食禁忌，如有是 ? ? ? ?（單選題）
否
是
Q11. 您是否有疾病史，如有請詳述疾病類別及目前情況（單選題）
否
是
Q12. 您是否有手術史，如有請詳述手術部位及目前情況（單選題）
否
是
Q13. 您是否有過敏史（藥物、食物等），如有請清晰列明過敏原（單選題）
否
是
