Q1. 您的職業(yè)（單選題）
Q2. 你所在的地區(qū)屬于？（單選題）
Q3. 您所住科室名稱：骨一（填空題）
Q4. 您的病案號（填空題）
Q5. 入院時，護(hù)士是否給您介紹過病房里的環(huán)境、設(shè)施。（例如：火災(zāi)時疏通的安全通道位置；紅燈呼叫器的使用方法等）（單選題）
是
否
Q6. 住院期間有負(fù)責(zé)您的責(zé)任護(hù)士嗎（單選題）
有
不固定
沒有
Q7. 護(hù)士進(jìn)行護(hù)理操作時，是否與您交流為什么要做此項操作及注意事項。（單選題）
會
有時會
完全不會
Q8. 護(hù)士在進(jìn)行護(hù)理治療時，是否注意保護(hù)您的隱私？（單選題）
會
有時會
完全不會
Q9. 您覺得護(hù)士的操作熟練嗎？（單選題）
很熟練
還可以
不熟練
Q10. 您不使用呼叫器，護(hù)士能否及時巡視病房？（單選題）
能
有時能
完全不能
Q11. 您住院期間，護(hù)士每天給您整理清掃床鋪嗎？（單選題）
能
不能
Q12. 護(hù)士為您講過與您疾病相關(guān)的健康知識嗎？（單選題）
主動講過
詢問后才講
完全沒講過
Q13. 護(hù)士為您介紹用藥、檢查、手術(shù)等相關(guān)知識及注意事項嗎？（單選題）
主動講過
詢問后才講
完全沒講過
Q14. 護(hù)士能否主動指導(dǎo)您的飲食？（單選題）
主動
咨詢后才指導(dǎo)
完全沒有
Q15. 護(hù)士在照顧您時，能體諒您的病情，讓您盡量舒適無痛嗎？（單選題）
能
有時能
完全不能
Q16. 護(hù)士對您的疑問，能耐心解答嗎？（單選題）
能
有時能
完全不能
Q17. 護(hù)士對您禮貌嗎？（單選題）
禮貌
還可以
不禮貌
Q18. 您對您的責(zé)任護(hù)士的工作是否滿意？（單選題）
滿意
還可以
不滿意
Q19. 護(hù)士長能主動到病房了解情況、征求意見嗎？（單選題）
能
有時能
完全不能
Q20. 護(hù)士長能否及時解決、妥善處理您提出的問題？（單選題）
能
有時能
完全不能
Q21. 護(hù)士給您提供護(hù)理操作時，您會主動參與核查是否是您本人的嗎？（單選題）
會
偶爾會
不會
Q22. 您所在病房安靜嗎？（單選題）
很安靜
還可以
不安靜
Q23. 您對所在病區(qū)護(hù)理服務(wù)的總體評價（單選題）
滿意
還可以
不滿意
Q24. 請寫出您最滿意的護(hù)士名字（填空題）
Q25. 請留下您的寶貴意見和建議（填空題）
Q26. 請?zhí)顚懩穆?lián)系方式（填空題）
