Q1. 性別（單選題）
Q2. 你是（單選題）
Q3. 您的收入水平？（單選題）
Q4. 您身邊有感染新冠肺炎的親戚或朋友嗎？（單選題）
不太清楚
沒有
有
Q5. 面對肺炎疫情您有以下癥狀嗎?（多選題）
難以入睡或易驚醒，持續(xù)的睡眠質(zhì)量差
較長時間感覺驚恐不安，失去安全感
對自己或其他任何人失去信心
感覺無助、感覺空虛、情緒持續(xù)低落
感覺自己不想和他人交流，變得內(nèi)向，感覺非常孤獨
完全沒有以上任何癥狀
其他
Q6. 疫情期間，哪些方面會讓你感到有壓力?（多選題）
身體健康狀況
娛樂活動匱乏
心理承受能力低
無法實施學(xué)習(xí)計劃（需外出的情況下）
無法外出活動
對其他事物興趣不高
完全無壓力
其他
Q7. 容易緊張和著急（單選題）
是
基本符合
一般
不太符合
不是
Q8. 希望痛哭一場（單選題）
是
基本符合
一般
不太符合
不是
Q9. 頭腦沒有平常那樣清楚（單選題）
是
基本符合
一般
不太符合
不是
Q10. 感到孤獨（單選題）
是
基本符合
一般
不太符合
不是
Q11. 感到害怕（單選題）
是
基本符合
一般
不太符合
不是
Q12. 覺得做人越來越?jīng)]有意思（單選題）
是
基本符合
一般
不太符合
不是
Q13. 比過去注意力（記憶力）有下降（單選題）
是
基本符合
一般
不太符合
不是
Q14. 覺得悶悶不樂，情緒低沉（單選題）
是
基本符合
一般
不太符合
不是
Q15. 感到擔(dān)憂（單選題）
是
基本符合
一般
不太符合
不是
Q16. 相信即使個人努力，也不能獲得成功（單選題）
是
基本符合
一般
不太符合
不是
Q17. 與異性密切接觸時興趣減少（單選題）
是
基本符合
一般
不太符合
不是
Q18. 因為一陣陣頭暈而苦惱（單選題）
是
基本符合
一般
不太符合
不是
Q19. 覺得自己可能要發(fā)瘋（單選題）
是
基本符合
一般
不太符合
不是
Q20. 容易生氣和發(fā)火（單選題）
是
基本符合
一般
不太符合
不是
Q21. 懶得活動（單選題）
是
基本符合
一般
不太符合
不是
Q22. 坐立不安，自己也不知道該做什么（單選題）
是
基本符合
一般
不太符合
不是
Q23. 容易衰弱和疲乏（單選題）
是
基本符合
一般
不太符合
不是
Q24. 睡眠比以往差（單選題）
是
基本符合
一般
不太符合
不是
Q25. 心煩意亂或覺得驚慌（單選題）
是
基本符合
一般
不太符合
不是
Q26. 如果有可能，真想砸碎一些東西（單選題）
是
基本符合
一般
不太符合
不是
Q27. 過去感興趣的事現(xiàn)在沒有興趣（單選題）
是
基本符合
一般
不太符合
不是
Q28. 責(zé)怪自己（單選題）
是
基本符合
一般
不太符合
不是
Q29. 神經(jīng)過敏，心中不踏實（單選題）
是
基本符合
一般
不太符合
不是
Q30. 感到害怕（單選題）
是
基本符合
一般
不太符合
不是
Q31. 您在家里與父母的相處狀態(tài)是（單選題）
非常融洽，更加親密
關(guān)系較以前有所改善
和往常一樣
偶爾吵架，但能很快緩和
經(jīng)常吵架，關(guān)系很僵
變得更糟，勢不兩立
Q32. 疫情防控期間，當(dāng)您心情持續(xù)低落，覺得自己心理可能存在一定問題時，您會（多選題）
自己一個人悶著，默默忍受
尋找親朋好友聊一聊
尋求老師幫助
撥打免費心理熱線
積極應(yīng)對，想辦法改善
其他
Q33. 在疫情期間有多少時間您的身體健康或情緒問題妨礙了您的社交活動（比如探親，訪友等）（單選題）
常常有妨礙
大部分時間有妨礙
有時有妨礙
偶爾有妨礙
有極大影響
Q34. 對疫情期間網(wǎng)課學(xué)習(xí)的看法（單選題）
滿意，我有更多自由，鉆研更深問題
滿意，我基礎(chǔ)差，可以有自己時間彌補短板
還行，但缺乏在校學(xué)習(xí)氛圍
很不滿意，想早日返校
其他
Q35. 網(wǎng)課學(xué)習(xí)中，您遇到的問題：（多選題）
沒設(shè)備
沒聲音
沒畫面
網(wǎng)絡(luò)延遲、卡頓
聊天信息過多，老師無法及時答疑
流量不足
沒有問題
其他問題
Q36. 您在家進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)時的狀態(tài)如何？（單選題）
精神飽滿
精神不佳，昏昏欲睡
心情煩躁，靜不下心
一般
感覺枯燥無聊
Q37. 2020年第一學(xué)期受疫情影響，不能按時開學(xué)，您的情緒是（單選題）
擔(dān)憂
樂觀
焦慮
憤怒
平靜
恐慌
恐懼
悲傷
其他
Q38. 您目前最擔(dān)心的事情是什么？（多選題）
擔(dān)心自己或家人會感染病毒
擔(dān)心疫情越來越嚴(yán)重
擔(dān)心返校途中被傳染
擔(dān)心開學(xué)后被傳染
擔(dān)心學(xué)習(xí)跟不上
擔(dān)心自己會生病
沒有什么可擔(dān)心
其他
Q39. 2020年第二學(xué)期，學(xué)校是否實行封閉式管理？（單選題）
是
否
Q40. 疫情結(jié)束，返校后您希望學(xué)校加強哪些方面的工作（多選題）
日常消毒
疫情信息通報
對學(xué)校衛(wèi)生習(xí)慣的宣教
對學(xué)生健康狀況的監(jiān)控
對學(xué)生心理狀況的監(jiān)控
對學(xué)生學(xué)業(yè)規(guī)劃的指導(dǎo)
其他
Q41. 您希望通過哪些方式獲得學(xué)校在心理方面的支持？（多選題）
開展線上咨詢
推送心理資料
開展線上心理講座
推送自助資源
開展線上的情緒管理組小活動
其他
