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疫情專題
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每日健康狀況上報(bào)登記表

發(fā)布時(shí)間:2020-02-10 17:35:02 分類:其它

作者:網(wǎng)絡(luò)調(diào)查 來源:jfshbx.cn

本次問卷關(guān)于疫情防控登記表,請務(wù)必如實(shí)填寫以下問題。請于每日上午11點(diǎn)前提交

您本次參與的所有信息,我們將會保密,僅做研究使用。不會對外公開。


Q1. 姓名

必填


Q2. 性別(單選,必答)


Q3. 聯(lián)系電話

必填


Q4. 今日身體狀況(如一切正常,則填寫“正?!?;如有感冒、咳嗽、發(fā)燒等任何身體不適情況,需詳細(xì)說明。)


十分感謝您的配合、理解和參與,本滿意度調(diào)查問卷已經(jīng)完畢,祝您工作順利,闔家幸福!    


客服電話

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