Q1. 您年級是?(單選題)
Q2. 您本身的學(xué)歷是?(單選題)
Q3. 您的家庭月收入為(單選題)
Q4. 下列哪項不是舌咽神經(jīng)損傷可致的臨床表現(xiàn)() *(單選題)
A.腮腺分泌障礙
B.下頜下腺分泌障礙
C.舌后1/3感覺喪失
D.咽反射消失
E.舌后1/3味覺喪失
Q5. 下列關(guān)于腦血管疾病的敘述,錯誤的是() *(單選題)
A.是導(dǎo)致人類死亡的三大主要疾病之一
B.分別列城市和農(nóng)村人口死因順序的第一、第二位
C.寒冷季節(jié)發(fā)病率高,尤其是缺血性腦卒中
D.男性腦卒中的發(fā)病率和死亡率明顯高于女性你說舞曲,一晃就老了。
E.種族與腦血管疾病的發(fā)病有關(guān)
Q6. 腦血流量占每搏心輸出量的() *(單選題)
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
Q7. 下列關(guān)于腦卒中的說法,錯誤的是() *(單選題)
A.癥狀持續(xù)時間至少24小時以上
B.無CT或MRI顯示的結(jié)構(gòu)改變
C.由局部血液循環(huán)障礙所致
D.急性起病
E.癥狀體征與受累腦血管的血供區(qū)域一致
Q8. 腦血栓形成最常見的基本病因是() *(單選題)
A.DIC
B.腦動脈炎
C.真性紅細(xì)胞增多癥
D.血小板增多
E.腦動脈粥樣硬化
Q9. 在臨終期醫(yī)護(hù)的工作應(yīng) *(單選題)
A.恢復(fù)病人健康
B.做好病人康復(fù)治療
C.減輕病人痛苦
D.讓病人更加開心
Q10. 腦出血最好發(fā)的部位在() *(單選題)
A.中腦
B.小腦
C.內(nèi)囊
D.腦橋
E.間腦
Q11. 關(guān)于腦血管疾病,可以干預(yù)的因素不包括() *(單選題)
A.高血壓
B.高血脂
C.遺傳
D.糖尿病
E.吸煙
Q12. 最常見的腦出血是() *(單選題)
A.殼核出血
B.丘腦出血
C.腦干出血
D.小腦出血
E.腦室出血
Q13. 下列哪項不屬于腦卒中一級預(yù)防的內(nèi)容() *(單選題)
A.戒煙限酒
B.防治心臟病
C.應(yīng)用他汀類藥物控制血脂
D.積極進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練
E.控制體重
Q14. 腦出血最常見的病因是() *(單選題)
A.高血壓合并細(xì)小動脈硬化
B.腦動脈粥樣硬化
C.腦動脈炎
D.梗死后出血
E.腦淀粉樣血管病
Q15. 劉某,女,40歲。主訴左上肢有蟻?zhàn)吒?,?jīng)檢查無異物刺激存在病人可能出現(xiàn)了哪種感覺障礙() *(單選題)
A.感覺異常
B.感覺過敏
C.感覺過度
D.感覺倒錯
E.分離性感覺障礙
Q16. 呼吸機(jī)氣道高壓報警(PEAK高)常見的原因不包括 *(單選題)
A.呼吸道分泌物增加
B.通氣回路曲折或人工氣道移位
C. 人機(jī)對抗
D.患者呼吸過快
Q17. 急性腦出血的處理錯誤的是 *(單選題)
A.控制血壓
B.降低顱內(nèi)壓力
C.適當(dāng)使用止血藥
D.治療并發(fā)癥
E.勤翻身
Q18. 患者。女性,70歲。高血壓15年,晨起發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓,當(dāng)時意識清楚,被家人送到醫(yī)院進(jìn)行治療。CT結(jié)果為低密度影,選擇溶栓的時間是 *(單選題)
A.發(fā)病后2小時內(nèi)
B.發(fā)病后3小時內(nèi)
C.發(fā)病后4小時內(nèi)
D.發(fā)病后5小時內(nèi)
E.發(fā)病6小時內(nèi)
Q19. TCD主要用于下列哪種疾病的診斷() *(單選題)
A.腦血管病
B.腦變性病
C.腦炎
D.顱內(nèi)腫瘤
E.重癥肌無力
Q20. 男性,69歲,清晨起床時,發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓,神志清,不能說話,該患者最可能的診斷是 *(單選題)
A.腦出血
B.珠網(wǎng)膜下腔出血
C.腦血栓形成
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.腦腫瘤
Q21. 患者,男性,65歲。有心房顫動病史。清晨起床自行上廁所時摔倒,家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜,自述左側(cè)上下肢麻木。送醫(yī)院檢查,神志清楚,左側(cè)偏癱,CT見低密度影。最可能的診斷是 *(單選題)
A.腦出血
B.腦挫傷
C.腦震蕩
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦梗死
Q22. 王先生,72歲,高血壓病史30年,在散步時突覺劇烈頭痛,視物不清伴噴射性嘔吐,急診初步診斷為腦血管意外,遵醫(yī)囑給予甘露醇快速靜點(diǎn),其作用為 *(單選題)
A.降血壓
B.降顱內(nèi)壓
C.鎮(zhèn)靜
D.補(bǔ)充血容量
E.止血
Q23. 臨終分期有哪幾期 *(多選題)
A.瀕死期
B.臨床死亡期
C.生物學(xué)死亡期
Q24. 患者,女性,52歲。因吉蘭-巴雷綜合征收治入院。治療期間突發(fā)呼吸困難、胸悶,此時應(yīng)立即采取的搶救措施是() *(單選題)
A、靜脈用氨茶堿
B、氣管切開,人工輔助呼吸
C、靜脈滴注腎上腺皮質(zhì)激素
D、半坐臥位,高流量吸氧
E、氣管擴(kuò)張劑霧化吸入
Q25. 患者男性,45歲。因四肢對稱性無力,伴肢體襪套樣感覺異常入院檢查?;颊?周前有上呼吸道感染。對此患者,最有助于診斷的輔助檢查是() *(單選題)
A、頭顱CT
B、腦血管造影
C、腦脊液檢查
D、腦電圖
E、體格檢查
Q26. 患者男性,28歲,原有癲癇大發(fā)作史,今晨起有多次抽搐發(fā)作。間歇期意識模糊,兩便失禁,中午來院急診,緊急處理措施是() *(單選題)
A、鼻飼抗癲癇藥
B、靜脈推注地西泮
C、肌注苯巴比妥
D、0.1%水和氯醛保留灌腸
E、20%甘露醇靜脈滴注
Q27. 急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎患者腦脊液的蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象是指() *(單選題)
A、蛋白增高而細(xì)胞數(shù)正常
B、蛋白降低而細(xì)胞數(shù)正常
C、蛋白正常而細(xì)胞數(shù)升高
D、蛋白正常而細(xì)胞數(shù)降低
E、蛋白增高而細(xì)胞數(shù)降低
Q28. 對確診癲癇患者最有價值的輔助檢查是() *(單選題)
A、腦脊液檢查
B、腦血流圖
C、腦電圖
D、腦CT掃描
E、顱腦超聲檢查
Q29. 急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患者的腦脊液變化的典型表現(xiàn)是() *(單選題)
A、壓力增高
B、外觀渾濁
C、蛋白質(zhì)-細(xì)胞分離現(xiàn)象
D、細(xì)胞數(shù)增高
E、蛋白質(zhì)含量增加
Q30. 下列關(guān)于腦部血液循環(huán)的敘述,錯誤的是.() *(單選題)
A.血液供應(yīng)來自頸內(nèi)動脈系統(tǒng)和椎-基底動脈系統(tǒng),兩者之間不相通
B.腦組織內(nèi)幾乎無葡萄糖和氧的儲備,(對缺血缺氧性損害十分敏感
C.如果腦組織血供完全中斷,5分鐘后會出現(xiàn)不可逆性損傷
D.正常情況下,腦血管具有自動調(diào)節(jié)能力
E.Will is環(huán)對兩側(cè)大腦半球的血液供應(yīng)具有重要的調(diào)節(jié)和代謝作用
Q31. 某下肢癱瘓患者,經(jīng)查肢體能在床面上滑動但不能自行抬起,此肌力應(yīng)判為 () *(單選題)
A.0級
B.1級
C.2級
D.3級
E.4級
Q32. 趙先生,53歲,在開會時突然眩暈,出現(xiàn)復(fù)視、吞咽困難、無耳鳴,持續(xù)6min后恢復(fù),無后遺癥,最可能的診斷是 *(單選題)
A.腦出血
B.高血壓
C.腦梗死
D.短暫性腦缺血發(fā)作
E.腦動脈硬化
Q33. 癲癇病人的發(fā)作類型,臨床上最常見的是 () *(單選題)
A.簡單部分性發(fā)作
B.復(fù)發(fā)部分性發(fā)作
C.單純失神發(fā)作
D.強(qiáng)直陣攣發(fā)作
E.癲癇持續(xù)狀態(tài)
Q34. 下列哪種情況可行機(jī)械通氣的是 *(單選題)
A.大量胸腔積液
B.大咯血窒息
C.肺或胸廓異常
D.巨大肺大泡或肺囊腫
E.未經(jīng)引流的氣胸或縱膈氣腫
Q35. 常用的機(jī)械通氣的模式描述不正確的是 *(單選題)
A. VC (容量控制)
B. PC (壓力控制)
C. BIPAP (雙水平氣道正壓通氣)
D. IPPV (同步間歇指令通氣)
E. PSV (壓力支持通氣)
Q36. 最能反應(yīng)昏迷病人病情的體征變化是 () *(單選題)
A.體溫
B.脈搏
C.呼吸
D.瞳孔
E.神志
Q37. 有創(chuàng)通氣中,呼吸機(jī)報警顯示氣道壓力40cmH2O,潮氣量42-112ml,患者氧飽和度急劇降低,優(yōu)先處理的環(huán)節(jié) *(單選題)
A. 校正氣管位置
B.應(yīng)用解痙處理
C. 吸痰清理氣道
D.合理設(shè)置報警上限
E.給予止咳鎮(zhèn)靜治療
Q38. 氣囊壓力監(jiān)測應(yīng) *(單選題)
A.每班監(jiān)測一次
B.6~8小時監(jiān)測一次
C.以指針波動的平均值為準(zhǔn)
D.定時松氣囊,每次30分鐘
Q39. 以下口咽通氣道使用注意事項正確的是 *(單選題)
A.為了防止正在抽搐患者發(fā)生咬舌,應(yīng)立即為其放置口咽通氣道
B.建立人工氣道患者都應(yīng)使用口咽通氣道,以確保安全。
C.口咽通氣道的長度應(yīng)是患者從門齒至耳垂或下頜角的距離
D.為患者吸痰時,應(yīng)直接放置口咽通氣道,再充分吸痰
Q40. 經(jīng)鼻高流量的高流量可以 *(單選題)
A.減少鼻咽部死腔
B.低水平正壓通氣促進(jìn)肺泡開放
C.穩(wěn)定氧濃度
D.以上都對
Q41. 高水平的PEEP對循環(huán)系統(tǒng)的影響為 *(單選題)
A.血壓升高
B.血壓降低
C.中心靜脈壓降低
D.回心血量增加
Q42. 氣管插管與氣管切開相比,優(yōu)勢在于() *(單選題)
A、適于急救;
B、更便于吸出分泌物;
C、容易耐受,持續(xù)時間長;
D、氣流阻力小。
Q43. 機(jī)械通氣對左心功能前后負(fù)荷和心輸入量的影響 () *(單選題)
A前負(fù)荷增加 后負(fù)荷減少 心輸出量增加
B前負(fù)荷增加 后負(fù)荷增加 心輸出量增加
C前負(fù)荷減少 后負(fù)荷減少 心輸出量增加
D前負(fù)荷減少 后負(fù)荷減少 心輸出量減少
E前負(fù)荷減少 后負(fù)荷減少 心輸出量增加或者減少
Q44. 危重病人呼吸衰竭的常見病生基礎(chǔ)是() *(單選題)
A 無效腔增加
B 通氣不足
C 彌散障礙
D 動靜脈分流
E 吸入氧濃度低
Q45. ARDS(成人呼吸窘迫綜合征)的臨床表現(xiàn)為() *(單選題)
A 急性呼吸窘迫
B 嚴(yán)重的低氧血癥
C 低血壓
D 無明顯呼吸困難
E 意識障礙,高熱
Q46. 呼吸衰竭是指:() *(單選題)
A PaO2 ≤ 60mmHg PaCO2 ≥ 60mmHg(正確答案)
B PaO2 ≤ 50mmHg PaCO2 ≥ 50mmHg
C PaO2 ≤ 50mmHg PaCO2 ≥ 60mmHg
D PaO2 ≤ 60mmHg PaCO2 ≥ 50mmHg
E PaO2 ≤ 50mmHg PaCO2 ≥ 90mmHg
Q47. 病人處于持續(xù)睡眠狀態(tài),但能被言語或輕度刺激喚醒,刺激去除后又很快人睡,此時病人處于( )( ) *(單選題)
A. 嗜睡
B. 意識模糊
C. 昏睡
D. 淺昏迷
E. 深昏迷
Q48. 觀察病人昏迷深淺度的最可靠指標(biāo)是( )( ) *(單選題)
A. 生命體征
B. 瞳孔反應(yīng)
C. 肌張力
D. 皮膚的溫度
E. 對疼痛刺激的反應(yīng)
Q49. (9~10題共用題干)患者,男,67歲,因腦出血入院。目前患者意識大部分喪失,對任何刺激無睜眼反應(yīng)和語言反應(yīng),對疼痛刺激有肢體退縮反應(yīng)。(填空題)
Q50. 如果用格拉斯哥昏迷評分法對其進(jìn)行測定,所得分值為() *(單選題)
A.10分
B.8分
C.6分
D.4分
E.2分
Q51. 雙側(cè)瞳孔散大常見于() *(單選題)
A.嗎啡中毒
B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
C.氯丙嗪中毒
D.顱內(nèi)壓增高
E.小腦幕裂孔疝早期患者
Q52. 護(hù)理昏迷病人,下列選項正確的是( )( ) *(單選題)
A. 測口溫時護(hù)士要扶托體溫計
B. 用干紗布蓋眼以防角膜炎
C. 保持病室安靜,光線宜暗
D. 防止病人墜床用約束帶
E. 每隔3小時給病人鼻飼流質(zhì)
Q53. 黃先生75歲,已婚男性。在家里突然昏倒。立即被送人醫(yī)院,診斷為腦血管意外。黃先生的妻子告訴護(hù)士,黃先生在發(fā)病前,一直自服降壓藥以控制他的高血壓。黃先生逐漸恢復(fù),為鼓勵黃先生自己進(jìn)食,護(hù)士應(yīng)采用的護(hù)理措施是( )( ) *(單選題)
A. 協(xié)助把筷子和盛食物的餐具放到病人手里
B. 建議黃太太幫助喂飯,以協(xié)助病人進(jìn)食
C. 將食物和餐具放在方便病人自己拿取的小餐桌上
D. 給病人充足的時間,讓他自己慢慢進(jìn)食
E. 先給病人喂飯、剩余一部分讓病人自己進(jìn)食
Q54. 黃先生75歲,已婚男性。在家里突然昏倒。立即被送人醫(yī)院,診斷為腦血管意外。黃先生的妻子告訴護(hù)士,黃先生在發(fā)病前,一直自服降壓藥以控制他的高血壓。黃先生意識恢復(fù),但左側(cè)肢體不能自主活動,出現(xiàn)偏癱。當(dāng)病人的妻子詢問病人痊愈的情況時,護(hù)士恰當(dāng)回答的選項是( )( ) *(單選題)
A. 很難說,但多數(shù)病人至少需要一年以上才能痊愈
B. 你好像對是否能恢復(fù)過去的生活方式很焦慮
C. 擔(dān)心是否能痊愈是很正常的??祻?fù)需要時間,進(jìn)程會稍慢一些
D. 你有些焦慮是正常的,但沒有辦法可以估計你丈夫的恢復(fù)情況
E. 不要急,王先生很快就會恢復(fù)如常的
Q55. 以下哪項不是使用人工呼吸器的作用? *(單選題)
A.增加通氣量
B.改善換氣功能
C.減輕呼吸肌做功
D.呼吸衰竭的搶救
E.減輕肺水腫
Q56. 觀察病人昏迷深淺度的最可靠指標(biāo)是( )( ) *(單選題)
A. 生命體征
B. 瞳孔反應(yīng)
C. 肌張力
D. 皮膚的溫度
E. 對疼痛刺激的反應(yīng)
Q57. 心臟按壓時,按壓部位及搶教者雙手的擺放是( )( ) *(單選題)
A. 胸骨中、下1/3交界處,雙手平行疊放
B. 胸骨中、下1/3交界處,雙手垂直疊放
C. 胸骨左緣兩橫指,雙手平行疊放
D. 胸骨左緣兩橫指,雙手垂直疊放
E. 心前區(qū),雙手垂直疊放
Q58. 趙某,昏迷3天,眼瞼不能閉合,護(hù)理眼部首選的措施是( )( ) *(單選題)
A. 按摩雙眼瞼
B. 熱敷眼部
C. 干紗布遮蓋
D. 滴眼藥水
E. 用生理鹽水紗布遮蓋
Q59. 李某,女64歲,獨(dú)居,近日剛搬進(jìn)一新公寓。 因急性哮喘發(fā)作而急癥入院治療。根據(jù)病人的病情,護(hù)士下班時最需要交班的內(nèi)容是( )( ) *(單選題)
A. 病人食欲下降
B. 病人煩躁不安
C. 病人尿量增加
D. 病人呼吸型態(tài)
E. 病人睡眠不佳
Q60. 臨終期一般為幾天 *(單選題)
A.5-7天
B.10-14天
C.1-2天
D.3-7天
Q61. 內(nèi)囊出血的典型表現(xiàn)是() *(單選題)
A.進(jìn)行性頭痛加劇
B.“三偏征”
C.頻繁嘔吐
D.大小便失禁
E.呼吸深沉而有鼾聲
Q62. 臨終期病人的心理 *(單選題)
A開心
B.憤怒
C.抑郁
D.悲傷
Q63. 病人最后消失的感官是哪個 *(單選題)
A.味覺
B.聽覺
C.觸覺
D.感覺
Q64. 臨終患者最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是( ) *(單選題)
A.憤怒期
B.憂郁期
C.否認(rèn)期
D.接受期
E.協(xié)議期
Q65. 患者,女性,46歲。卵巢癌晚期。雖已開始接受患不治之癥的事實(shí),但仍抱有治愈的希望,此期屬于( ) *(單選題)
A.協(xié)議期
B.接受期
C.否認(rèn)期
D.憤怒期
E.憂郁期
Q66. 某護(hù)士,為患者進(jìn)行尸體護(hù)理時,發(fā)現(xiàn)死者有活動義齒。其正確的處理是( ) *(單選題)
A.取下義齒丟棄
B.將義齒裝入死者口中
C.取下義齒浸泡在冷水中
D.取下交回死者家屬
E.取下義齒,在死者口中填塞棉花
Q67. 患者,男,70歲。晚期肝癌,治療效果不佳,肝區(qū)劇烈疼痛,腹水,呼吸困難,患者感到痛苦、悲哀、有自殺的念頭,此期屬于( ) *(單選題)
A.憂郁期
B.否認(rèn)期
C.憤怒期
D.協(xié)議期
E.接受期
Q68. 患者,男,60歲。因冠心病死亡3小時后,為其更換衣服時發(fā)現(xiàn)腰背部出現(xiàn)暗紅色條紋。這種現(xiàn)象說明尸體出現(xiàn)了( ) *(單選題)
A.尸冷
B.尸斑
C.尸體腐敗
D.尸僵
E.尸體受傷
Q69. 某患者,因搶救無效死亡。護(hù)士為其進(jìn)行尸體護(hù)理的依據(jù)是( ) *(單選題)
A.呼吸、心跳停止
B.各種反射消失
C.心電波平直
D.腦死亡
E.醫(yī)生做出死亡診斷后
Q70. 患者,男性,32歲。車禍大出血至多器官衰竭,搶救無效死亡。護(hù)士準(zhǔn)備為其做尸體護(hù)理。尸體護(hù)理時,護(hù)士將尸體放平,頭下墊一軟枕的目的是( ) *(單選題)
A.保持良好姿勢
B.防止下頜骨脫位
C.便于進(jìn)行尸體護(hù)理操作
D.避免頭面部淤血變色
E.接近自然狀態(tài)
Q71. 對于呼吸末正壓(PEEP)描述正確的是 *(多選題)
A.復(fù)張陷閉肺泡,增加氣體交換的面積
B.降低回心血量和血壓,影響心臟的舒張功能過高
C.可造成肺泡外氣體
D.PEEP 3-5cmH2O:幫助保存正常的功能殘氣量
E. PEEP 5-15cmH2O:治療頑固性低氧血癥
Q72. 呼吸機(jī)報警“流量傳感器失靈”的原因有可能是 *(多選題)
A.管路折疊
B.流量傳感器與插座接觸不良
C.濕化過度,流量傳感器凝水,影響監(jiān)測
D流量傳感器損壞
Q73. 機(jī)械通氣常見的并發(fā)癥有哪些 *(多選題)
A. 肺損傷
B. 呼吸性堿中毒
C. 氧中毒
D.呼吸系統(tǒng)感染(VAP)
E. 呼吸機(jī)故障所致的并發(fā)癥
Q74. 以覺醒度改變?yōu)橹鞯囊庾R障礙分為() *(多選題)
A. 嗜睡
B.昏睡
C.昏迷
D.譫妄
Q75. 臨床上最常見的腦疝是() *(多選題)
A. 顳葉鉤回疝
B. 中心疝
C.枕骨大孔疝
D.以上都不是
Q76. 可引起呼吸衰竭的神經(jīng)系統(tǒng)疾病包括() *(多選題)
A. 重癥肌無力
B.吉蘭-巴雷綜合征
C. 高位脊髓病變
D.重癥顱腦損傷
Q77. 維持覺醒狀態(tài)的生理解剖基礎(chǔ)包括() *(多選題)
A. 特異性上行投射系統(tǒng)
B.腦干
C.上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)
D.大腦皮質(zhì)
Q78. 顱底骨折有腦脊液耳、鼻漏時,下列處理哪些是正確的() *(多選題)
A.遵醫(yī)囑使用抗生素
B.禁忌腰椎穿刺
C.禁止擤鼻涕
D.沖洗消毒后用棉球堵塞
E.抬高床頭15~30度
Q79. 患者男性,80歲,腦出血人院,出現(xiàn)意識模糊,頻繁嘔吐。右側(cè)瞳孔大,血壓208/120mmHg,左側(cè)偏癱,應(yīng)使用的護(hù)理措施為 *(多選題)
A.絕對臥床休息,頭偏向一側(cè)
B.應(yīng)用脫水劑,降顱壓治療
C.遵醫(yī)囑降血壓
D.置癱瘓肢體功能位
E.協(xié)助生活護(hù)理,采用灌腸保持大便通暢
Q80. 關(guān)于臨床肺部感染評分(CPIS),包含的項目是() *(多選題)
A體溫
B外周血白細(xì)胞計數(shù)
C氣管分泌物情況
D肺水腫情況
E胸部X線片示肺部浸潤進(jìn)展
Q81. 下列哪項不符合癲癇藥物治療原則() *(單選題)
A、大劑量開始
B、單一用藥無效者可聯(lián)合用藥
C、達(dá)療效后繼續(xù)正規(guī)用藥
D、連續(xù)3年無發(fā)作后可緩慢減量
E、以小劑量維持后停藥
Q82. 臨終關(guān)懷對哪些方面的評估和干預(yù) *(多選題)
A.病痛
B.心理
C.社會
D.精神
Q83. 臨終關(guān)懷的理念包括 *(多選題)
A.以照料為中心
B.維護(hù)人的尊嚴(yán)和權(quán)利
C.提高臨終患者的生命質(zhì)量
D.加強(qiáng)死亡教育以使其接納死亡
E.提供全面的整體照護(hù)
Q84. 三階梯鎮(zhèn)痛原則() *(多選題)
A 口服給藥
B按階梯給藥
C按時給藥
D個體化
E注意具體細(xì)節(jié)