這份調(diào)查問卷用于我們對您意見的收集,也為您表達(dá)您自己的建設(shè)性意見提供了機(jī)會,您可以通過這種方式與我們交流,謝謝。
Q1. 請問您的性別是?(單選,必答)
男
女
Q2. 您的年齡?(單選,必答)
15-19
19-29
30-39
40以上
Q3. 您的職業(yè)(單選,必答)
學(xué)生
公司職員
服務(wù)行業(yè)
教職工
自由職業(yè)
其他職業(yè)
Q4. 您目前的身體狀況(單選,必答)
非常健康
良好
一般
較差
Q5. 您所在的地區(qū)
必填
Q6. 以下哪些癥狀屬于新型冠狀病毒。(單選,必答)
發(fā)熱
干咳
鼻塞流涕
胸悶
疫情逐漸加重,第二周重要
全身乏力,精神力不足
其他
Q7. 與新型冠狀病毒患者近距離接觸過需要隔離多少天?(單選,必答)
2-3天
7天
14天
21天
Q8. 怎樣正確戴口罩?(單選,必答)
為了節(jié)約,口罩可以輪流佩戴
戴口罩時,要將折面完全展開,完全包住嘴、鼻、下額。然后加緊鼻夾,使口罩與面部完全貼合。
將口罩有金屬條(鼻夾)的一端戴在下方
居民對防控知識的了解
Q9. 您對您所在地區(qū)疫情防控措施滿意程度如何?(單選,必答)
非常不滿意
不滿意
一般
滿意
非常滿意
Q10. 疫情期間,您所在的地區(qū)是采取什么相關(guān)方式進(jìn)行防控?(單選,必答)
出入登記
上門調(diào)查
限制出行
封鎖道路路口及社區(qū)
其他
Q11. 您所知道的自我防護(hù)方法及防止新型冠狀病毒傳播的途徑?(單選,必答)
勤洗手
勤通風(fēng)
勤消毒
出門戴口罩
減少出門次數(shù)
不吃野味,不吃生食
每日量體溫
Q12. 在家中怎樣預(yù)防新型冠狀病毒感染(單選,必答)
密閉門窗,不出門
早起早睡,不熬夜,提高自身免疫力
保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣
堅持安全的飲食習(xí)慣,食用的肉類和蛋類要煮熟、煮透。
Q13. 面對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情,你是否表現(xiàn)出下列情緒或心態(tài)。(單選,必答)
焦慮
絕望
擔(dān)憂
恐懼
悲傷
憤怒
無助
樂觀
平穩(wěn)
Q14. 目前對于新型冠狀病毒的治療方法是(單選,必答)
已有特定治療方法
暫時沒有特定治療方法,但可以對癥下藥
對感染者的輔助護(hù)理能提高治療效果
大量使用抗菌藥物治療
Q15. 疫情期間,您的行為方面有了哪些變化?(單選,必答)
活動力增加或減少
很難交流,無法聽進(jìn)疫情之外的話題
情緒激動,易怒,經(jīng)常和人爭吵
沒辦法休息或放松,持續(xù)關(guān)注疫情相關(guān)信息
無法正常工作、學(xué)習(xí),每過一會就得看看疫情進(jìn)展
經(jīng)常哭泣,與醫(yī)患、無助著陷入“極度共情”狀態(tài)
高度警惕、過度擔(dān)憂,看到任何相關(guān)消息,都要轉(zhuǎn)發(fā)給周圍的人
無此類現(xiàn)象
其他
Q16. 聽到附近有人咳嗽、打噴嚏,我就緊張(單選,必答)
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q17. 疫情期間,您是否遇到以下問題(單選,必答)
記憶問題
失去方向感,時常困惑
思維過程緩慢;注意力不集中
無法決定事件的優(yōu)先級
無法做決定
失去客觀性
無此類現(xiàn)象
其他
Q18. 疫情對您的心理狀況影響?
必填
您的坦誠的答案對我們的調(diào)查至關(guān)重要,感謝您如實地回答我們的問卷。謝謝您的協(xié)助。