Q1. 您(被調查者)的性別:（單選題）
Q2. 您的年齡？（單選題）
Q3. 您家庭居住地是？（單選題）
Q4. 所在科室（填空題）
Q5. 本科室目前在院人數(shù)（填空題）
Q6. 本科室是否存在發(fā)熱患者（若無發(fā)熱患者，此題之后題目不用填寫）（單選題）
是
否
Q7. 發(fā)熱患者人數(shù)（填空題）
Q8. 當日最高體溫（填空題）
Q9. 發(fā)熱天數(shù)（填空題）
Q10. 是否有疫區(qū)出入人員接觸史（單選題）
是
否
Q11. 第一診斷（填空題）
