Q1. 您的家庭月收入為？（單選題）
Q2. 您婚姻狀況是？（單選題）
Q3. 您的職位：（單選題）
Q4. 學生姓名（單選題）
1曾雯靖
2陳暉杰
3陳俊希
4陳志炯
5戴杰倫
6鄧媛今
7馮澤誠
8馮貞竣
9關俏俏
10何東霖
11黃文歡
12黃文惠
13黃月怡
14黃之江
15李爽
16李欣茹
17李雪瑜
18梁寶月
19梁禮樂
20廖文強
21林貝羽
22林良燁
23林雯雯
24林子森
25龍玙
26盧相汝
27駱耀華
28莫峰竣
29沈開朗
30譚俊豪
31王紹宏
32韋灃洺
33文瑩瑩
34吳海富
35謝瑤玥
36徐柏熙
37許芮瑜
38許文鋒
39顏子淇
40楊粵雯
41葉卓航
42葉子權
43張銘峰
44張圣坤
45張巍礎
46張雨晴
47鐘信子
Q5. 寒假期間，是否前往疫情防控重點地區(qū)（湖北省）（多選題）
是
否
Q6. 寒假期間，是否接觸過疫情防控重點地區(qū)（湖北省）的高危人員（多選題）
是
否
Q7. 目前所在地區(qū)（多選題）
陽江市內(nèi)（含管轄區(qū)域）
廣東省內(nèi)
香港、澳門、臺灣
湖北省
國內(nèi)其他省市
境外
Q8. 如果不在陽江市，請問您現(xiàn)在在哪？（填空題）
Q9. 請問您什么時候回來？（具體的某月某日）（填空題）
Q10. 你1月23號后是否到過浙江溫州市（多選題）
是
否
Q11. 你1月23日后是否與浙江溫州市的人接觸過（多選題）
是
否
Q12. 自己健康狀況（多選題）
良好
發(fā)熱（體溫37.3以上）
咳嗽
發(fā)熱且咳嗽（體溫37.3以上）
Q13. 家庭成員健康狀況（多選題）
全部良好
至少有一人發(fā)熱（體溫37.3以上）
至少有一人咳嗽
至少有一人發(fā)熱和咳嗽（體溫37.3以上）
Q14. 學生體溫現(xiàn)在是多少度（請?zhí)顚憣亩葦?shù)）（填空題）
