Q1. 性別（單選題）
Q2. 姓名（填空題）
Q3. 入院時(shí)對(duì)護(hù)士的接待您是否滿意？（單選題）
滿意
較滿意
一般
不滿意
很不滿意
Q4. 入院后，對(duì)護(hù)士給您做的入院介紹、介紹探視制度等方面您是否滿意？（單選題）
滿意
較滿意
一般
不滿意
很不滿意
Q5. 住院期間，是否有相對(duì)固定的護(hù)士（責(zé)任護(hù)士）為您提供服務(wù)？（單選題）
有
沒(méi)注意
沒(méi)有
Q6. 對(duì)護(hù)士為您生活照顧方面進(jìn)行的評(píng)估、指導(dǎo)和督促您是否滿意？（單選題）
滿意
較滿意
一般
不滿意
很不滿意
Q7. 當(dāng)您遇到困難向護(hù)士尋求幫助時(shí)，護(hù)士的答復(fù)和幫助是否滿意？（單選題）
滿意
較滿意
一般
不滿意
很不滿意
Q8. 您對(duì)護(hù)士主動(dòng)來(lái)看您的時(shí)間間隔及關(guān)心程度是否滿意？（單選題）
滿意
較滿意
一般
不滿意
很不滿意
Q9. 您對(duì)護(hù)士的服務(wù)態(tài)度是否滿意？（單選題）
滿意
較滿意
一般
不滿意
很不滿意
Q10. 對(duì)護(hù)士為您講解的疾病相關(guān)知識(shí)您是否滿意？（單選題）
滿意
較滿意
一般
不滿意
很不滿意
Q11. 對(duì)護(hù)士為您做的檢查指導(dǎo)您是否滿意？（單選題）
滿意
較滿意
一般
不滿意
很不滿意
Q12. 對(duì)護(hù)士為您做的用藥指導(dǎo)您是否滿意？（單選題）
滿意
較滿意
一般
不滿意
很不滿意
Q13. 對(duì)護(hù)士為您做的飲食指導(dǎo)您是否滿意？（單選題）
滿意
較滿意
一般
不滿意
很不滿意
Q14. 對(duì)護(hù)士為您做的康復(fù)指導(dǎo)您是否滿意？（單選題）
滿意
較滿意
一般
不滿意
很不滿意
Q15. 您對(duì)護(hù)士的護(hù)理操作技術(shù)是否滿意？（單選題）
滿意
較滿意
一般
不滿意
很不滿意
Q16. 對(duì)夜班護(hù)士按時(shí)巡視病房方面您是否滿意?（單選題）
滿意
較滿意
一般
不滿意
很不滿意
Q17. 病區(qū)在環(huán)境安靜、清潔、整齊方面您是否滿意？（單選題）
滿意
較滿意
一般
不滿意
很不滿意
Q18. 當(dāng)即將出院時(shí)，護(hù)士的出院指導(dǎo)您是否滿意？（單選題）
滿意
較滿意
一般
不滿意
很不滿意
Q19. 您在住院期間護(hù)士有無(wú)告知每日費(fèi)用查詢途徑（如通過(guò)醫(yī)院觸摸屏查詢）（單選題）
知道
沒(méi)注意
不知道
Q20. 您對(duì)醫(yī)院的收費(fèi)是否放心？（單選題）
滿意
較滿意
一般
不滿意
很不滿意
Q21. 您對(duì)病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)提供的服務(wù)是否滿意？（單選題）
滿意
較滿意
一般
不滿意
很不滿意
Q22. 您對(duì)護(hù)理工作的總體印象？（單選題）
滿意
較滿意
一般
不滿意
很不滿意
Q23. 您最滿意的護(hù)士（或護(hù)士長(zhǎng)）姓名（多選題）
傅彩紅
徐新
陳俐
張雷蕾
葛靜
宗瑋
劉晨
龔婷
崔媛媛
劉露
李華艷
邱媛
趙學(xué)芬
曹春燕
劉慶
王瑄
黃珊珊
范晶晶
唐卓芳
王娟
李蓉
姚美純
武秋瑾
史倩倩
無(wú)
Q24. 您最不滿意的護(hù)士（或護(hù)士長(zhǎng)）姓名（填空題）
Q25. 請(qǐng)留下您的寶貴意見(jiàn)和建議（填空題）
Q26. 如果方便，請(qǐng)留下您的聯(lián)系電話（填空題）
Q27. 您的文化程度（單選題）
初中及以下
高中
?？?/p>
本科
碩士
博士
Q28. 請(qǐng)您留下您的手機(jī)號(hào)（填空題）
Q29. 非常感謝您的填寫(xiě)，您有什么建議都可以填進(jìn)下框內(nèi)（填空題）
