Q1. 您目前的工作年限(單選題)
Q2. 您的職位:(單選題)
Q3. 學(xué)生姓名(填空題)
Q4. 身份證號(hào)(填空題)
Q5. 父親姓名(填空題)
Q6. 父親工作單位(填空題)
Q7. 母親姓名:(填空題)
Q8. 母親工作單位(填空題)
Q9. 請(qǐng)輸入母親的手機(jī)號(hào)碼:(填空題)
Q10. 學(xué)生接種新冠疫苗情況(單選題)
全部接種
已接種第一針,第二針第三針未接種
已接種第一第二針,未接種第三針
都未接種
Q11. 未接種原因:(填空題)
Q12. 請(qǐng)您留下您的聯(lián)系電話(填空題)