Q1. 您的職位?(單選題)
Q2. 經(jīng)過一段時間的居家生活,您的家庭經(jīng)濟(jì)狀況是否有較大變化?(單選題)
很好,無須擔(dān)心
生活質(zhì)量明顯下降
有影響但影響不大
Q3. 造成您的家庭經(jīng)濟(jì)困難的原因是?(填空題)
Q4. 經(jīng)過一段時間的居家學(xué)習(xí),您的學(xué)習(xí)情況(單選題)
學(xué)習(xí)效率有所下降,但整體進(jìn)度跟得上
學(xué)習(xí)效率大大下降,有較大掛科風(fēng)險
多科跟不上進(jìn)度,學(xué)習(xí)動力全無
絲毫無影響,學(xué)習(xí)使我快樂
Q5. 造成您學(xué)習(xí)困難的原因是(填空題)
Q6. 您是否與家人有過多爭吵或經(jīng)常產(chǎn)生分歧?(單選題)
是,常常
偶爾
沒有
Q7. 您是否十分抵觸居家期間的學(xué)習(xí)和生活?(單選題)
是
否
Q8. 您對疫情期間的自己是否滿意?(單選題)
是,非常滿意
較為滿意,還有改進(jìn)空間
一般般
不太滿意
非常不滿意
Q9. 您對學(xué)習(xí)能否提起足夠的興趣并有決心在暑假期間堅持學(xué)習(xí)?(單選題)
可以,學(xué)習(xí)使我快樂
有一些動力,但是害怕荒廢自己
完全沒動力
Q10. 暑假期間如若班級線上開設(shè)學(xué)習(xí)打卡簽到,您是否支持?(單選題)
是
否
無所謂
Q11. 您是否有戀愛方面的困擾?(單選題)
是
否
Q12. 居家期間是否有社交活動(包含線上線下)(單選題)
經(jīng)常與他人交流
偶爾,沒事一般不聊天也不出門
經(jīng)常出門和朋友玩
疫情影響致使無法出門,在家里悶得慌
Q13. 您是否經(jīng)常出現(xiàn)內(nèi)心焦慮,沒有胃口或失眠的情況?(單選題)
經(jīng)常出現(xiàn)
偶爾會有
幾乎沒有
Q14. 造成您內(nèi)心焦慮的原因是(填空題)
Q15. 居家期間您對網(wǎng)絡(luò)游戲的態(tài)度是?(單選題)
經(jīng)常玩,有時會熬夜打游戲
偶爾玩一下放松心情
從不玩游戲,但會進(jìn)行其他娛樂活動
沒有任何娛樂活動
經(jīng)常玩但不會影響到正常生活
Q16. 居家期間是否堅持體育鍛煉,作息規(guī)律,飲食規(guī)律并保持體型?(單選題)
是,一直堅持
偶爾不會
長時間作息紊亂
Q17. 您的學(xué)號和姓名?(填空題)
Q18. 對于我們本次調(diào)查,您還有什么需要改善的建議嗎?(填空題)
Q19. 請您留下您的聯(lián)系方式(填空題)