Q1. 您的年級？（單選題）

Q2. 您家庭居住地是？（單選題）

Q3. 姓名（填空題）

Q4. 您的工號？（填空題）

Q5. 您的中隊？（單選題）

• 3-1

• 3-2

• 杭州中隊

• 3-4

Q6. 計劃休假日期（多項填空題）

• 休假開始日期

• 休假結(jié)束日期

Q7. 后續(xù)休假選擇？（單選題）

• 繼續(xù)休假

• 取消休假

Q8. 休假地（填空題）

Q9. 緊急聯(lián)系人姓名（填空題）

Q10. 你的休假地是屬于以下哪種情況：（單選題）

• A.休假地在湖北省

• B.休假地在福建省

• C.休假地在國內(nèi)且非福建、湖北兩地

• D.休假地在國外

Q11. 返回/擬返回工作地使用交通工具：（填空題）

Q12. 你是否知曉返回常住地，需要報告居委會和在I廈門登記等要求。是否知曉回來填報總隊防控表，更改狀態(tài)。（單選題）

• 都知道

• 不清楚

Q13. 當(dāng)前仍處于疫情防控關(guān)鍵階段，關(guān)于員工疫情防控信息的申報工作，再次強調(diào)如下： 1、所有人員由“正?！弊?yōu)椤耙弧⒍?、三、四類”人員時（依據(jù)詳見廈航〔2020〕59 號文），須在總隊疫情防控信息收集的“微信鏈接”（附后）中據(jù)實申報。 2、省外回廈人員仍需隔離14天，期滿前一天提交返崗申請，流程通過后方可返崗。 3、所有人員必須按時、如實申報“微辦公”健康及返崗信息，包括每日體溫數(shù)據(jù)。本人要對所填報信息的及時性、真實性負責(zé)。各機構(gòu)管理人員或聯(lián)絡(luò)員應(yīng)做好后臺監(jiān)控工作，及時提醒本機構(gòu)未填報的人員及時填報信息。 4、直至發(fā)布變更/取消相關(guān)規(guī)定通知前，請各機構(gòu)通知所屬員工嚴格遵守以上要求。（單選題）

• 已認真閱讀并清楚流程

Q14. 本人申明上述填寫事項全部屬實：（單選題）

• 是的，以上情況全部屬實并會按照國家政府和公司防疫措施要求，如實做好各項填報，不瞞報。

Q15. 聯(lián)系電話（填空題）