Q1. 您最高學(xué)歷是（單選題）
Q2. 工作年限（單選題）
Q3. 您的身份是（）（單選題）
A爸爸或媽媽
B爺爺或奶奶
C哥哥姐姐
D其他親戚
Q4. 孩子與您交談時(shí)，能否準(zhǔn)確表達(dá)所想?（）（單選題）
A、可以，語言流暢，思維清晰
B、—般，說話不流暢，思維不夠清晰
C、一般，說話啰嗦，說了一大段話才講出重點(diǎn)
D、不可以
Q5. 您認(rèn)為孩子的口語表達(dá)存在的主要問題（）（單選題）
A、說話沒有主題性和針對性
B、說話沒有條理性
C、用詞不恰當(dāng)
Q6. 您孩子目前的漢語拼音認(rèn)識程度（）（單選題）
A、不認(rèn)識
B、認(rèn)識其中的一部分
C、聲母韻母全部認(rèn)識
Q7. 您孩子目前的漢字認(rèn)識程度（）（單選題）
A、認(rèn)識的很少
B、認(rèn)識一些
C、已經(jīng)認(rèn)識大量的漢字，并已經(jīng)能夠閱讀簡單的文字故事
Q8. 您經(jīng)常給孩子選購繪本嗎?（）（單選題）
A、基本不買
B、偶爾會(huì)買
C、經(jīng)常買
Q9. 您的孩子已經(jīng)讀了多少本繪本?（）（單選題）
A、沒讀過
B、5本以內(nèi)
C、5—10本
D、更多
Q10. 您或您家人有閱讀的習(xí)慣嗎?（）（單選題）
A、沒有
B、偶爾會(huì)翻閱
C、經(jīng)常閱讀，大家都很喜歡
Q11. 您和孩子平時(shí)有一起閱讀嗎?（）（單選題）
A、經(jīng)常閱讀
B、偶爾閱讀
C、極少閱讀
Q12. 您和孩子一起閱讀的頻率是多少?（）（單選題）
A、每天都進(jìn)行親子閱讀
B、每周一次或多次
C、每月一次或多次
D、沒有時(shí)間陪孩子閱讀
Q13. 您的孩子已經(jīng)讀了多少本繪本?（）（單選題）
A、沒讀過
B、5本以內(nèi)
C、5—10本
D、更多
Q14. 您或您家人有閱讀的習(xí)慣嗎?（）（單選題）
A、沒有
B、偶爾會(huì)翻閱
C、經(jīng)常閱讀，大家都很喜歡
Q15. 您和孩子平時(shí)有一起閱讀嗎?（）（單選題）
A、經(jīng)常閱讀
B、偶爾閱讀
C、極少閱讀
Q16. 您和孩子一起閱讀的頻率是多少?（）（單選題）
A、每天都進(jìn)行親子閱讀
B、每周一次或多次
C、每月一次或多次
D、沒有時(shí)間陪孩子閱讀
Q17. 您每次和孩子閱讀持續(xù)時(shí)間一般是多久?（）（單選題）
A、20分鐘左右
B、40分鐘左右
C、一小時(shí)以上
D、還未進(jìn)行親自閱讀
Q18. 如果有合適的場所，如圖書館、繪本館、閱讀館，您愿意多久來陪孩子一起閱讀繪本?（）（單選題）
A、每周都來
B、每月一、兩次
C、偶爾有時(shí)間
D、沒時(shí)間
Q19. 您的孩子讀完故事書后喜歡把故事內(nèi)容講給家長聽嗎?（）（單選題）
A、不講
B、引導(dǎo)著講
C、主動(dòng)講
Q20. 您的孩子讀完故事書后給您講書上內(nèi)容流利程度如何?（）（單選題）
A、磕磕絆絆
B、較流利
C、非常流利
Q21. 您的孩子經(jīng)常讀哪類的書?（多選題）（）（多選題）
A、故事類
B、科普類
C、識字類
D、藝體類
E、健康類
F、益智類
G、其他
Q22. 您通常喜歡給孩子買哪類書?（多選題）（）（多選題）
A、童話故事類
B、科幻類
C、偵探推理小說
D、科普知識類
E、作文輔導(dǎo)類
F、卡通動(dòng)畫類
G、其他
Q23. 您的孩子喜歡看什么形式的書?（）（單選題）
A、圖畫為主，文字為輔
B、文字為主，圖畫為輔
C、圖文并茂
D、純文字讀物
Q24. 對于我們今后的課外閱讀教學(xué)工作您有什么希望或者建議?（填空題）
Q25. 請您留下您的姓名，年齡與聯(lián)系方式（填空題）
