Q1. 請(qǐng)問(wèn)您的性別是?(單選題)
Q2. 請(qǐng)問(wèn)您的年齡有多大?(單選題)
Q3. 您的姓名:(填空題)
Q4. 您的身份證號(hào)碼:(填空題)
Q5. 您的手機(jī)號(hào)碼:(填空題)
Q6. 本地詳細(xì)住址:(填空題)
Q7. 來(lái)自省市:(填空題)
Q8. 交通工具(多選題)
自駕
火車、動(dòng)車、高鐵
飛機(jī)
客車
其他
Q9. 返回時(shí)間:(填空題)
Q10. 房東姓名和聯(lián)系方式(租客填寫):(填空題)
Q11. 3天內(nèi)是否做過(guò)核酸檢測(cè)(單選題)
是
否
Q12. 返回核酸檢測(cè)時(shí)間:(填空題)
Q13. 請(qǐng)留下您的聯(lián)系方式(填空題)