Q1. 請(qǐng)選擇您的性別?(單選題)
Q2. 您的職業(yè)(單選題)
Q3. 您的年齡是?(單選題)
Q4. 姓名(填空題)
Q5. 身份證號(hào)碼(填空題)
Q6. 收機(jī)號(hào)碼(填空題)
Q7. 你來自哪個(gè)省市縣(填空題)
Q8. 你的家庭地址(填空題)
Q9. 基礎(chǔ)病(糖尿病,高血壓及長(zhǎng)期服藥史)(填空題)
Q10. 藥物食物過敏史(填空題)
Q11. 健康碼顏色(填空題)
Q12. 是否新冠疫苗接種(填空題)