Q1. 請選擇您的性別？（單選題）
Q2. 您的年齡是？（單選題）
Q3. 您的工作年限是多久？（單選題）
Q4. 您的被試編號：（填空題）
Q5. 我發(fā)現(xiàn)當(dāng)我開始吃某些食物的時候，我會吃的比預(yù)計的多（單選題）
從未
1次/月
2-4次/月
2-3次/周
>4次/天
Q6. 我發(fā)現(xiàn)即使我不餓的時候我也會不停的吃某些食物（單選題）
從未
1次/月
2-4次/月
2-3次/周
>4次/天
Q7. 我會一直吃的不舒服為止（單選題）
從未
1次/月
2-4次/月
2-3次/周
>4次/天
Q8. 我會擔(dān)心吃不到或得不到某種食物（單選題）
從未
1次/月
2-4次/月
2-3次/周
>4次/天
Q9. 我會很長時間因吃的多而感到疲倦或疲勞（單選題）
從未
1次/月
2-4次/月
2-3次/周
>4次/天
Q10. 我發(fā)現(xiàn)我每天都在吃某些食物（單選題）
從未
1次/月
2-4次/月
2-3次/周
>4次/天
Q11. 我發(fā)現(xiàn)當(dāng)某些食物沒有的時候我會盡我所能的去獲取，比如，我會開車去商店買某些食物，即使我家里有其他可以吃的食物（單選題）
從未
1次/月
2-4次/月
2-3次/周
>4次/天
Q12. 有時候我會經(jīng)常性的或大量的吃某些食物，吃食物會優(yōu)于工作、陪伴家人朋友、參加重要活動或我喜歡的娛樂活動（單選題）
從未
1次/月
2-4次/月
2-3次/周
>4次/天
Q13. 有時候我會經(jīng)常性的或大量的吃某些食物，我會花很多時間來處理因暴飲暴食帶來的負(fù)面情緒，而不是工作、陪伴家人朋友、參加重要活動或我喜歡的娛樂活動（單選題）
從未
1次/月
2-4次/月
2-3次/周
>4次/天
Q14. 有時候我會避開能獲取某些食物的專業(yè)或社交場合,因為我害怕自己會吃的過多（單選題）
從未
1次/月
2-4次/月
2-3次/周
>4次/天
Q15. 有時候我會避開專業(yè)或社交場合，因為吃不到某些食物（單選題）
從未
1次/月
2-4次/月
2-3次/周
>4次/天
Q16. 當(dāng)我減少或不能吃到某些食物時，我有-些戒斷癥狀比如慮,煩躁,或其他癥狀。(請不要要包括因停止攝入含咖啡因飲料導(dǎo)致的戒斷癥狀，比如汽水、咖啡、茶能量飲料等）（單選題）
從未
1次/月
2-4次/月
2-3次/周
>4次/天
Q17. 我會吃某些食物來防止焦慮煩躁或其他癥狀的出現(xiàn)。(請不要包括因停止攝入含咖啡因飲料導(dǎo)致的戒斷癥狀，比如冰、咖啡、茶能量飲料等）（單選題）
從未
1次/月
2-4次/月
2-3次/周
>4次/天
Q18. 我發(fā)現(xiàn)當(dāng)我少吃或不吃某些食物時，我對這些食物會有強烈的渴望（單選題）
從未
1次/月
2-4次/月
2-3次/周
>4次/天
Q19. 關(guān)于食物和飲食的行為給我?guī)砹舜笸纯啵▎芜x題）
從未
1次/月
2-4次/月
2-3次/周
>4次/天
Q20. 因為飲食,我在有效運作能力(日常生活、工作/學(xué)校、社會活動、家庭活動、健康問題)上遇到到了相當(dāng)大的問題（單選題）
從未
1次/月
2-4次/月
2-3次/周
>4次/天
Q21. 我的食物攝入已經(jīng)引起了嚴(yán)重的心理問題，比如抑郁,焦慮，自我厭惡，或內(nèi)疚（單選題）
是
不是
Q22. 我的食物攝入導(dǎo)致了嚴(yán)重的身體問題或者使身體問題變得更糟（單選題）
是
不是
Q23. 我一直在吃同樣的食物或者相同數(shù)量的食物即使我已經(jīng)有了心理和/或身體上的問題（單選題）
是
不是
Q24. 隨著時間的推移,我發(fā)現(xiàn)我需要吃得越來越多，能得我想要的感覺，比如減少負(fù)面情緒或增加快樂（單選題）
是
不是
Q25. 我發(fā)現(xiàn)吃同樣多的食物并不能減少我的負(fù)面情緒或者增加快樂的感覺（單選題）
是
不是
Q26. 我想要少吃或不吃某些種類的食物（單選題）
是
不是
Q27. 我試過少吃或不吃某些種類的食物（單選題）
是
不是
Q28. 我成功地少吃或不吃這些種類的食物（單選題）
是
不是
Q29. 過去的一年里你總共幾次試圖不吃或少吃某種事物（單選題）
1次
2次
3次
4次
>5次
Q30. 請圈出以下所有你感興趣的食物（多選題）
冰激凌
白面包
脆餅干
披薩
巧克力
甜甜圈
薯條
汽水
蘋果
生菜
胡蘿卜
法式炸面餅圈
意大利面
牛排
西蘭花
草莓
香蕉
餅干
大米
熏肉
蛋糕
薄餅干
漢堡包
糖果
炸薯條
奶酪漢堡
以上均不是
Q31. 列出任何你感興趣的食物:（填空題）
