Q1. 您(被調(diào)查者)的性別:(單選題)
Q2. 您的家庭背景是?(單選題)
Q3. 您職業(yè)所屬行業(yè)?(單選題)
Q4. 您的姓名:(填空題)
Q5. 您的班級(填空題)
Q6. 請輸入您的手機(jī)號:(填空題)
Q7. 做事時提不起勁或沒有興趣(單選題)
沒有
有幾天
一半以上時間
幾乎每天
Q8. 做事時提不起勁或沒有興趣(單選題)
沒有
有幾天
一半以上時間
幾乎每天
Q9. 感到心情低落沮喪或絕望(單選題)
沒有
有幾天
一半以上時間
幾乎每天
Q10. 入睡困難,睡不安穩(wěn)或睡眠過多(單選題)
沒有
有幾天
一半以上時間
幾乎每天
Q11. 感覺疲倦或沒有活力(單選題)
沒有
有幾天
一半以上時間
幾乎每天
Q12. 食欲不振或吃太多(單選題)
沒有
有幾天
一半以上時間
幾乎每天
Q13. 覺得自己很糟,或覺得自己很失敗,或讓自己或家人失望(單選題)
沒有
有幾天
一半以上時間
幾乎每天
Q14. 對事物專注有困難,列如閱讀報紙或看電視時不能集中注意力(單選題)
沒有
有幾天
一半以上時間
幾乎每天
Q15. 動作或說話速度緩慢到別人已經(jīng)察覺?或正好相反,煩躁或坐立不安、動來動去的情況更勝于平常(單選題)
沒有
有幾天
一半以上時間
幾乎每天
Q16. 有不如死掉或用某種方式傷害自己的念頭(單選題)
沒有
有幾天
一半以上時間
幾乎每天