Q1. 您目前月收入是多少？（單選題）

Q2. 你是幾年級的學生：（單選題）

Q3. 我們正在進行“優(yōu)質護理服務示范工程”的示范工作。在您整個住院期間，護士按照基礎護理公示牌公示的內(nèi)容為您服務。（單選題）

• （1）滿意

• （2）一般

• （3）不滿意

Q4. 您入院時護士熱情接待，主動護送您到病房，向您詳細介紹病區(qū)環(huán)境、作息時間、床位醫(yī)生和護士，相關規(guī)章制度等、指導您使用呼叫鈴。（單選題）

• （1）滿意

• （2）一般

• （3）不滿意

Q5. 護士向您講解有關防跌倒、防墜床、貴重物品保管等安全知識。（單選題）

• （1）滿意

• （2）一般

• （3）不滿意

Q6. 護士向您做好相關疾病健康知識指導（飲食、運動、休息等）。（單選題）

• （1）滿意

• （2）一般

• （3）不滿意

Q7. 護士告知您目前所有的治療藥物，用法，主要的不良反應。（單選題）

• （1）滿意

• （2）一般

• （3）不滿意

Q8. 當您在檢查前后護士能向您做好解釋工作，告知檢查過程及配合和注意事項，并注意隱私保護。（單選題）

• （1）滿意

• （2）一般

• （3）不滿意

Q9. 在您住院期間責任護士能經(jīng)常巡視病房，有需求時能及時提供幫助。（單選題）

• （1）滿意

• （2）一般

• （3）不滿意

Q10. 在您住院期間，您的責任護士是否固定，打針、發(fā)藥等護理工作由其一人完成，您對此表示。（單選題）

• （1）滿意

• （2）一般

• （3）不滿意

Q11. 出院時，護士主動告知您辦理出院手續(xù)的流程及各項指導工作。（單選題）

• （1）滿意

• （2）一般

• （3）不滿意

Q12. 您在住院期間對我們的總體評價是。（單選題）

• （1）滿意

• （2）一般

• （3）不滿意

Q13. 非常感謝您的填寫，您有什么建議都可以填進下框內(nèi)（填空題）