Q1. 您的最高學(xué)歷?(單選題)
Q2. 您的家庭背景是?(單選題)
Q3. 我已閱讀知情同意書(shū),知曉實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,并愿意參與該實(shí)驗(yàn)。(單選題)
已閱讀,同意
已閱讀,不同意
Q4. 最近7天內(nèi),您有幾天做了劇烈的體育活動(dòng)(比如提重物、挖掘、高強(qiáng)度有氧、快速騎自行車(chē)等令人氣喘吁吁的運(yùn)動(dòng))? 請(qǐng)?jiān)诜娇蛑刑钊? 每周_____天?(如:2)(若無(wú)劇烈體育活動(dòng)則在本題和下一題填寫(xiě)0)(填空題)
Q5. 在一天中,通常會(huì)花多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)? 每天 _____分鐘?(如:30分鐘則填寫(xiě)30;1小時(shí)則填寫(xiě)60;1小時(shí)15分鐘則填寫(xiě)75,將您的運(yùn)動(dòng)時(shí)間換算成分鐘)(若無(wú)劇烈體育活動(dòng)則在本題和上一題填寫(xiě)0)(填空題)
Q6. 最近7天內(nèi),您有幾天做了適度的體育活動(dòng)(比如提輕物品、以常速騎車(chē)、雙人乒乓球或網(wǎng)球等出汗但是不特別喘的運(yùn)動(dòng),請(qǐng)不要包括走路)? 請(qǐng)?jiān)诜娇蛑刑钊耄好恐躝____天 (如:2) (若無(wú)適度體育活動(dòng)則在本題和下一題填寫(xiě)0)(填空題)
Q7. 在這一天中,通常會(huì)花多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行適度的體育活動(dòng)? 每天_____分鐘? (如:30分鐘則填寫(xiě)30;1小時(shí)則填寫(xiě)60;1小時(shí)15分鐘則填寫(xiě)75;將您的運(yùn)動(dòng)時(shí)間換算成分鐘)(若無(wú)適度的體育活動(dòng)則在本題和上一題填寫(xiě)0)(填空題)
Q8. 在最近7天內(nèi),您有幾天是輕微的體育活動(dòng)(如上樓梯,正常步行10分鐘以上等身體活動(dòng))? 請(qǐng)?jiān)诜娇蛑刑钊耄好恐躝___天 (如:5)(若無(wú)輕微的體育活動(dòng)則在本題和下一題填寫(xiě)0)(填空題)
Q9. 在這其中一天您通?;ǘ嚅L(zhǎng)時(shí)間在輕微的體育活動(dòng)上? 每天___分鐘? (與之前類(lèi)似,如:30分鐘則填寫(xiě)30;1小時(shí)則填寫(xiě)60,換算成分鐘)(填空題)
Q10. 最近7天內(nèi),工作日您一般每天有多久時(shí)間是久坐不動(dòng)的?(除了晚上睡覺(jué)和午覺(jué)的久躺也算久坐) 每天____分鐘? (如:3小時(shí)30分鐘則填寫(xiě)210,5小時(shí)則填寫(xiě)300)(填空題)
Q11. 最近7天內(nèi),周六日您一般每天有多久時(shí)間是久坐不動(dòng)的?(除了晚上睡覺(jué)和午覺(jué)的久躺也算久坐) 每天____分鐘? (如:3小時(shí)30分鐘則填寫(xiě)210,5小時(shí)則填寫(xiě)300)(填空題)
Q12. 您覺(jué)得以下幾種類(lèi)型哪一種更符合您近期的睡眠習(xí)慣?(單選題)
早睡早起型
早睡晚起型
晚睡早起型
晚睡晚起型
不規(guī)律型
Q13. 以下所有的題目均是對(duì)您的睡眠習(xí)慣和質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估,請(qǐng)根據(jù)近一個(gè)月內(nèi)最常見(jiàn)的情況進(jìn)行選擇。 首先,該部分的題目是對(duì)您的睡眠習(xí)慣進(jìn)行評(píng)估,請(qǐng)您在第1、3、4題中,填寫(xiě)____小時(shí)____分鐘,如第一題,晚上10點(diǎn)睡覺(jué)則填寫(xiě)22;0? 凌晨2點(diǎn)10分睡覺(jué)則填寫(xiě)2;10。(多項(xiàng)填空題)
1.近一個(gè)月每晚上床睡覺(jué)時(shí)間是幾點(diǎn)鐘? (如:23;30)
2.近一個(gè)月,從上床到入睡通常要多久? (如:35分鐘則填寫(xiě)35,1小時(shí)則填寫(xiě)60)
3.近一個(gè)月,早上通常幾點(diǎn)起床?(如:10;15)
4.近一個(gè)月,每晚實(shí)際睡眠時(shí)長(zhǎng)多久(不包括白天的午睡)? (如:7;30)
Q14. 近一個(gè)月您覺(jué)得您的睡眠質(zhì)量如何?(單選題)
很好
較好
較差
很差
Q15. 近一個(gè)月您使用藥物催眠的情況?(單選題)
從來(lái)沒(méi)有
一周1次或沒(méi)有
一周1-2次
一周3次及以上
Q16. 近一個(gè)月您感覺(jué)困倦的情況?(單選題)
從來(lái)沒(méi)有
一周1次或沒(méi)有
一周1-2次
一周3次及以上
Q17. 近一個(gè)月您感覺(jué)做事的精力不足嗎?(單選題)
沒(méi)有
偶爾有
有時(shí)
經(jīng)常
Q18. 您過(guò)去一周,平均每天會(huì)吃多少份涼拌菜(主要是涼拌蔬菜)? (一份大約有一巴掌/一拳頭大)(單選題)
0份
0.5份
1份
1.5份
2份
2.5份
3份
3.5份
4份
4.5份
5份
Q19. 您過(guò)去一周,平均每天會(huì)吃多少份水果(想象將水果切塊,大約有多少份)? (一份大約有一巴掌/一拳頭大)(單選題)
0份
0.5份
1份
1.5份
2份
2.5份
3份
3.5份
4份
4.5份
5份
Q20. 您過(guò)去一周,平均每天會(huì)吃多少份水果汁或者蔬菜汁(想象將水果/蔬菜切成塊,大約有多少份)? (一份大約有一巴掌/一拳頭大)(單選題)
0份
0.5份
1份
1.5份
2份
2.5份
3份
3.5份
4份
4.5份
5份
Q21. 您過(guò)去一周,平均每天會(huì)吃多少份炒的或蒸的蔬菜? (一份大約有一巴掌/一拳頭大)(單選題)
0份
0.5份
1份
1.5份
2份
2.5份
3份
3.5份
4份
4.5份
5份
Q22. 您的建議?(填空題)