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疫情專題
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對于3月21日七(15)班學(xué)生每天健康信息上報(bào)表情況問卷

發(fā)布時(shí)間:2020-03-27 14:40:31 分類:其它

作者:在線調(diào)查 來源:jfshbx.cn

歡迎參加本次答題
隨著中國經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展,越來越多的消費(fèi)者開始使用在線問卷調(diào)查系統(tǒng)答卷,感謝您參與我們的問卷,您的反饋我們將用于調(diào)研分析。謝謝您的支持!

Q1. 您的年級?(單選題)

    Q2. 您的家庭居住地是?(單選題)

      Q3. 工作年限(單選題)

        Q4. 學(xué)生的姓名:(填空題)

          Q5. 體溫(℃)(填空題)

            Q6. 是否存在發(fā)燒、咳嗽、胸悶、感冒等癥狀?(單選題)

            Q7. 是否去過疫情防控重點(diǎn)區(qū)域?(單選題)

            Q8. 是否接觸過疫情防控重點(diǎn)地域高危人員?(單選題)

            Q9. 家長(父親)的姓名:(填空題)

              Q10. 體溫(℃)(填空題)

                Q11. 是否存在發(fā)燒、咳嗽、胸悶、感冒等癥狀?(單選題)

                Q12. 是否去過疫情防控重點(diǎn)區(qū)域?(單選題)

                Q13. 是否接觸過疫情防控重點(diǎn)地區(qū)高危人員?(單選題)

                Q14. 家長(母親)的姓名:(填空題)

                  Q15. 體溫(℃)(填空題)

                    Q16. 是否存在發(fā)燒、咳嗽、胸悶、感冒等癥狀?(單選題)

                    Q17. 是否去過疫情防控重點(diǎn)區(qū)域?(單選題)

                    Q18. 是否接觸過疫情防控重點(diǎn)地區(qū)高危人員?(單選題)

                    您的坦誠的答案對我們的調(diào)查至關(guān)重要,感謝您如實(shí)地回答我們的問卷。謝謝您的協(xié)助。

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