Q1. 您婚姻狀況是?(單選題)
Q2. 您的年級是?(單選題)
Q3. 學(xué)生姓名(填空題)
Q4. 生活(單選題)
獨自居住
跟隨長輩
跟隨父母(雙方)
跟隨父母(單方)
Q5. 父母間關(guān)系(單選題)
保持正常
父母離異
Q6. 跟隨哪方(單選題)
跟隨父親
跟隨母親
Q7. 不跟隨父母生活的原因(填空題)
Q8. 在自己身邊是否有知心好友(單選題)
有
沒有
Q9. 知心好友在本校還是在外校(單選題)
本校
外校
Q10. 知心好友所在的學(xué)校名稱(填空題)
Q11. 知心好友所在的班級(填空題)
Q12. 知心好友的姓名(填空題)
Q13. 您對我們的服務(wù)有什么意見和建議?(請您具體說明)(填空題)