Q1. 年齡段：（單選題）
Q2. 您的年級？（單選題）
Q3. 您接觸到的抽血護士是否使用文明用語( )（單選題）
A滿意
B比較滿意
C不滿意
Q4. 您對護士的儀表，服務態(tài)度是否滿意( )（單選題）
A滿意
B比較滿意
C不滿意
Q5. 您對抽血室護士的采血技術是否滿意( )（單選題）
A滿意
B比較滿意
C不滿意
Q6. 您在抽血前，護士是否詢問您空腹的情況( )（單選題）
A滿意
B比較滿意
C不滿意
Q7. 您在抽血前，護士是否詢問有無暈血及暈針史( )（單選題）
A滿意
B比較滿意
C不滿意
Q8. 護士是否告知您采血項目( )（單選題）
A滿意
B比較滿意
C不滿意
Q9. 抽血后是否交待注意事項及領取化驗單的時間( )（單選題）
A滿意
B比較滿意
C不滿意
Q10. 感謝您的信任與支持，您認為我們的工作還有哪些需要改進的地方？請您寫下來：（填空題）
Q11. 患者就診日期：（填空題）
Q12. 患者就診卡號：（填空題）
Q13. 您的建議？（填空題）
