Q1. 您的工作年限是多久?(單選題)
Q2. 您的家庭收入情況?(單選題)
Q3. 您所在研究中心是否具備電子病歷系統(tǒng)使用條件,包括門診和住院?(單選題)
是,門診和住院
是,僅住院
否
Q4. 您所在中心的電子病歷系統(tǒng)是否具備完善的管理權(quán)限及稽查軌跡(病歷的創(chuàng)建、修改痕跡)?(單選題)
是,具有完善的管理權(quán)限且可以看到稽查軌跡
是,具有完善的管理權(quán)限但無(wú)法看到稽查軌跡
否
Q5. CRA監(jiān)查時(shí)溯源系統(tǒng)使用科室賬號(hào)還是機(jī)構(gòu)賬號(hào),是否可以查看受試者所有科室的門診及住院病歷?(多選)(多選題)
科室賬號(hào)
機(jī)構(gòu)賬號(hào)
僅可查看本科室門診及住院病歷
可查看所有科室門診及住院病歷
其他(請(qǐng)?zhí)羁眨?/p>
Q6. 立項(xiàng)資料遞交后,機(jī)構(gòu)辦公室預(yù)計(jì)多久完成審核?(填空題)
Q7. 受試者相關(guān)補(bǔ)助(如交通補(bǔ)助和采血補(bǔ)助)發(fā)放流程及時(shí)限?有無(wú)特殊需求?(填空題)
Q8. 機(jī)構(gòu)管理費(fèi)/醫(yī)院管理費(fèi)如何約定?有無(wú)其他管理費(fèi)(如CRC管理費(fèi)),如何約定?(填空題)
Q9. 本公司合作的SMO公司為津石或聯(lián)思達(dá),貴機(jī)構(gòu)是否可以接受?若不能接受,是否有指定的SMO公司?(填空題)
Q10. 如果受到疫情的影響,是否可以進(jìn)行遠(yuǎn)程啟動(dòng)、遠(yuǎn)程監(jiān)查?(單選題)
可以遠(yuǎn)程啟動(dòng),不可遠(yuǎn)程監(jiān)查
不可遠(yuǎn)程啟動(dòng),可以遠(yuǎn)程監(jiān)查
都可以進(jìn)行
都不可以進(jìn)行
Q11. 是否可以進(jìn)行以下檢查?請(qǐng)選擇檢驗(yàn)科可做的檢查項(xiàng)目。(多選題)
血淀粉酶
血脂肪酶
血清降鈣素
血妊娠
都不可以
不清楚
Q12. 請(qǐng)問(wèn)貴院是否可以進(jìn)行雙能X線檢查(骨密度測(cè)定儀)?常用品牌為美國(guó)GE公司或Hologic(豪洛捷)公司。(單選題)
是,品牌為
否
不清楚
Q13. 貴院的骨密度測(cè)定儀是否可以測(cè)定總脂肪含量、局部?jī)?nèi)臟脂肪含量、總瘦體重?(多選題)
總脂肪含量
局部?jī)?nèi)臟脂肪含量
總瘦體重
都可以
都不可以
不清楚
Q14. 貴院的骨密度儀是否可以用于臨床試驗(yàn)檢查?(單選題)
是
否
Q15. 請(qǐng)問(wèn)貴院是否可以通過(guò)核磁共振檢查肝臟脂肪含量(PDFF)、肝臟3期增強(qiáng)、檢查腹內(nèi)脂肪面積、皮下脂肪面積以及腹部總脂肪面積?(單選題)
肝臟脂肪含量(PDFF)、肝臟3期增強(qiáng)
腹內(nèi)脂肪面積、皮下脂肪面積以及腹部總脂肪面積
都不可以
不清楚
Q16. 貴院的核磁共振品牌為?是否配備有上題檢查相關(guān)處理的軟件/工作站?(多選題)
GE
西門子
飛利浦PHILIPS
其他(請(qǐng)?zhí)羁眨?/p>
配有軟件
無(wú)軟件
不清楚
Q17. 請(qǐng)問(wèn)貴院的核磁共振是否可以用于臨床試驗(yàn)檢查?(單選題)
是
否
Q18. 請(qǐng)留下您的聯(lián)系方式(填空題)