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疫情專題
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基于信達(dá)生物制藥-研究中心篩選情況的網(wǎng)絡(luò)問(wèn)卷-CIBI362B301-機(jī)構(gòu)

發(fā)布時(shí)間:2022-10-09 17:53:02 分類:其它

作者:在線調(diào)查 來(lái)源:jfshbx.cn

尊敬的各位老師,以下為信達(dá)生物制藥IBI362 減重三期臨床試驗(yàn)的研究中心調(diào)研問(wèn)卷,感謝您百忙之中抽出的時(shí)間,完整填寫大概需要您5分鐘的時(shí)間,謝謝!
您好,感謝您參與我們的調(diào)查活動(dòng)。某些問(wèn)題可因個(gè)人偏好選擇多項(xiàng),望您耐心填寫我們的問(wèn)卷。真誠(chéng)感謝您的參與!

Q1. 您的工作年限是多久?(單選題)

    Q2. 您的家庭收入情況?(單選題)

      Q3. 您所在研究中心是否具備電子病歷系統(tǒng)使用條件,包括門診和住院?(單選題)

      • 是,門診和住院

      • 是,僅住院

      Q4. 您所在中心的電子病歷系統(tǒng)是否具備完善的管理權(quán)限及稽查軌跡(病歷的創(chuàng)建、修改痕跡)?(單選題)

      • 是,具有完善的管理權(quán)限且可以看到稽查軌跡

      • 是,具有完善的管理權(quán)限但無(wú)法看到稽查軌跡

      Q5. CRA監(jiān)查時(shí)溯源系統(tǒng)使用科室賬號(hào)還是機(jī)構(gòu)賬號(hào),是否可以查看受試者所有科室的門診及住院病歷?(多選)(多選題)

      • 科室賬號(hào)

      • 機(jī)構(gòu)賬號(hào)

      • 僅可查看本科室門診及住院病歷

      • 可查看所有科室門診及住院病歷

      • 其他(請(qǐng)?zhí)羁眨?/p>

      Q6. 立項(xiàng)資料遞交后,機(jī)構(gòu)辦公室預(yù)計(jì)多久完成審核?(填空題)

        Q7. 受試者相關(guān)補(bǔ)助(如交通補(bǔ)助和采血補(bǔ)助)發(fā)放流程及時(shí)限?有無(wú)特殊需求?(填空題)

          Q8. 機(jī)構(gòu)管理費(fèi)/醫(yī)院管理費(fèi)如何約定?有無(wú)其他管理費(fèi)(如CRC管理費(fèi)),如何約定?(填空題)

            Q9. 本公司合作的SMO公司為津石或聯(lián)思達(dá),貴機(jī)構(gòu)是否可以接受?若不能接受,是否有指定的SMO公司?(填空題)

              Q10. 如果受到疫情的影響,是否可以進(jìn)行遠(yuǎn)程啟動(dòng)、遠(yuǎn)程監(jiān)查?(單選題)

              • 可以遠(yuǎn)程啟動(dòng),不可遠(yuǎn)程監(jiān)查

              • 不可遠(yuǎn)程啟動(dòng),可以遠(yuǎn)程監(jiān)查

              • 都可以進(jìn)行

              • 都不可以進(jìn)行

              Q11. 是否可以進(jìn)行以下檢查?請(qǐng)選擇檢驗(yàn)科可做的檢查項(xiàng)目。(多選題)

              • 血淀粉酶

              • 血脂肪酶

              • 血清降鈣素

              • 血妊娠

              • 都不可以

              • 不清楚

              Q12. 請(qǐng)問(wèn)貴院是否可以進(jìn)行雙能X線檢查(骨密度測(cè)定儀)?常用品牌為美國(guó)GE公司或Hologic(豪洛捷)公司。(單選題)

              • 是,品牌為

              • 不清楚

              Q13. 貴院的骨密度測(cè)定儀是否可以測(cè)定總脂肪含量、局部?jī)?nèi)臟脂肪含量、總瘦體重?(多選題)

              • 總脂肪含量

              • 局部?jī)?nèi)臟脂肪含量

              • 總瘦體重

              • 都可以

              • 都不可以

              • 不清楚

              Q14. 貴院的骨密度儀是否可以用于臨床試驗(yàn)檢查?(單選題)

              Q15. 請(qǐng)問(wèn)貴院是否可以通過(guò)核磁共振檢查肝臟脂肪含量(PDFF)、肝臟3期增強(qiáng)、檢查腹內(nèi)脂肪面積、皮下脂肪面積以及腹部總脂肪面積?(單選題)

              • 肝臟脂肪含量(PDFF)、肝臟3期增強(qiáng)

              • 腹內(nèi)脂肪面積、皮下脂肪面積以及腹部總脂肪面積

              • 都不可以

              • 不清楚

              Q16. 貴院的核磁共振品牌為?是否配備有上題檢查相關(guān)處理的軟件/工作站?(多選題)

              • GE

              • 西門子

              • 飛利浦PHILIPS

              • 其他(請(qǐng)?zhí)羁眨?/p>

              • 配有軟件

              • 無(wú)軟件

              • 不清楚

              Q17. 請(qǐng)問(wèn)貴院的核磁共振是否可以用于臨床試驗(yàn)檢查?(單選題)

              Q18. 請(qǐng)留下您的聯(lián)系方式(填空題)

                您的耐心回答,是我們改善的動(dòng)力,本次問(wèn)卷已經(jīng)完成,謝謝您的支持!來(lái)給您點(diǎn)100個(gè)贊哦~么么噠

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