Q1. 您的性別？（單選題）

Q2. 您所在的年級（單選題）

Q3. 您的專業(yè)（單選題）

• 醫(yī)學(xué)

• 法學(xué)

• 計算機(jī)專業(yè)

• 其他

Q4. 您覺得自己的頭皮頭發(fā)是否健康？（單選題）

• 是

• 否

Q5. 您的發(fā)質(zhì)：（單選題）

• 粗硬

• 一般

• 細(xì)軟

Q6. 您現(xiàn)在的發(fā)量：（單選題）

• 很多

• 多

• 不多不少

• 少

• 很少

Q7. 您的頭發(fā)是否面臨以下一種或幾種問題？（多選題）

• 干枯

• 分叉

• 易斷

• 易油

• 頭屑多

• 頭皮癢

• 有白發(fā)

• 發(fā)際線上移

• 頂發(fā)稀少

• 鬢發(fā)稀少

Q8. 五指并攏插入頭發(fā)中，由發(fā)根拉至發(fā)梢3次，落發(fā)量：（單選題）

• 5根以下

• 5-10根

• 10根以上

Q9. 您每周的洗發(fā)頻次：（單選題）

• 1-2次

• 3-4次

• 5-6次

• 7次

Q10. 您洗發(fā)時的脫發(fā)情況：（單選題）

• 10根及以下

• 10-30根

• 30根-50根

• 50根以上

Q11. 您會定期做頭發(fā)護(hù)理嗎？（單選題）

• 從來不會

• 一年或更久一次

• 半年一次

• 三個月一次

• 一個月一次或多次

Q12. 您有過以下哪些行為？（可多選）（多選題）

• （拉）直發(fā)

• 燙發(fā)

• 染發(fā)

• 植發(fā)

• 以上都沒有

Q13. 您拉（燙、染）發(fā)的頻率？（單選題）

• 從來沒有

• 一年或更久一次

• 半年一次

• 三個月一次

• 一個月一次或多次

Q14. 您是否熬夜？（單選題）

• 是

• 否

Q15. 您每周熬夜的次數(shù)：（單選題）

• 0次

• 1-2次

• 3-4次

• 5-6次

• 7次

Q16. 您的飲食是否規(guī)律？（單選題）

• 是

• 否

Q17. 您的口味怎么樣？（多選題）

• 偏辣

• 偏酸

• 偏甜

• 偏咸

• 一般

Q18. 您平時攝入的碳水（單選題）

• 較多

• 正常

• 較少

Q19. 您平時攝入的油炸刺激食物（單選題）

• 較多

• 正常

• 較少

Q20. 您最近的壓力怎么樣？（單選題）

• 很大

• 大

• 一般

• 小

• 很小

Q21. 您近一段的學(xué)習(xí)工作壓力（單選題）

• 極大

• 較大

• 一般

• 較少

• 極少

Q22. 請問您對脫發(fā)有什么見解？能否分享一些您保養(yǎng)頭發(fā)的方法（填空題）

Q23. 請留下您的手機(jī)，方便我們跟您取得聯(lián)系（填空題）