Q1. 您家庭月收入是多少？（單選題）
Q2. 您的家居住地是？（單選題）
Q3. 您的年級是（單選題）
Q4. 手術前，手術室護士是否主動向您詢問術前準備情況，是否介紹術前注意事項？（單選題）
滿意
一般
不滿意
Q5. 接您時和進入手術間后，手術室工作人員是否與您核對床號/姓名/手術部位等相關信息？（單選題）
細致
一般
未核對
Q6. 您認為手術室的護士解釋問題是否耐心，細致？（單選題）
耐心
一般
不耐心
Q7. 手術前一天，手術室護士是否對您進行了術前訪視，并通過什么方式進行隨訪的（單選題）
到病房面對面交流
通過電話交流
沒有進行任何交流
Q8. 您對術前訪視的內容是否能夠理解（單選題）
清楚
部分理解
不理解
Q9. 手術室護士對您是否進行了術后回訪（3天內）？（單選題）
是
否
Q10. 手術室護士是否關心/尊重您?（單選題）
很尊重/關心
一般/有時
不關心/尊重
Q11. 手術室護士為您護理時，是否注意保護您的隱私？（單選題）
注意
有時
不注意
Q12. 您對手術室護士是否滿意？（單選題）
滿意
一般
不滿意
Q13. 您對手術室護士服務整體評價如何？（單選題）
滿意
一般
不滿意
Q14. 您對手術室工作有什么意見和建議？（填空題）
