Q1. 您目前的工作年限（單選題）
Q2. 您的家庭收入為？（單選題）
Q3. 學(xué)生姓名（填空題）
Q4. 請輸入您的手機(jī)號碼（填空題）
Q5. 今天是否在固定住所（填空題）
Q6. 您的地理位置:（填空題）
Q7. 共同生活人數(shù)（填空題）
Q8. 身體有無異常癥狀（咳嗽、發(fā)熱、、頭疼、肌肉酸痛等）（填空題）
Q9. 目前是否走親訪友（填空題）
Q10. 有無與可疑人員接觸（填空題）
Q11. 學(xué)生上午體溫（填空題）
Q12. 學(xué)生下午體溫（填空題）
Q13. 上午家人是否健康（填空題）
Q14. 下午家人是否健康（填空題）
Q15. 您對我們有什么建議或意見？（填空題）
