隨著中國經(jīng)濟不斷發(fā)展，越來越多的消費者開始使用在線問卷調(diào)查系統(tǒng)答卷，感謝您參與我們的問卷，您的反饋我們將用于調(diào)研分析。謝謝您的支持！
一、個人信息（共15題）
Q1. 您所在的年級（單選，必答）
一年級
二年級
三年級
Q2. 您的性別（單選，必答）
男
女
Q3. 您的年齡（單選，必答）
15~17歲
18~20歲
大于20歲
Q4. 您是否獨生子女（單選，必答）
是
否
Q5. 您是否被確診為新型冠狀病毒感染的肺炎患者（單選，必答）
是
否
Q6. 您的家屬、親朋好友是否有被確診為新冠肺炎患者（單選，必答）
有
沒有
Q7. 您最近有無發(fā)熱、干咳等癥狀（單選，必答）
有
沒有
Q8. 您的家庭人際關(guān)系狀況（單選，必答）
非常不融洽
比較不融洽
一般
比較融洽
非常融洽
二、量表內(nèi)容（共43題）
Q9. 我最近神經(jīng)過敏，心里不踏實。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q10. 我感到?jīng)]有精神，精力比以前差，且不易恢復(fù)。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q11. 我會反復(fù)去醫(yī)院/線上問診，確定自己是不是已經(jīng)被感染。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q12. 我最近對任何娛樂活動都沒有興趣。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q13. 一聽到附近有人咳嗽、打噴嚏，我就很緊張。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q14. 我非常在意身體上出現(xiàn)的任何不舒服。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q15. 我會對那些還在哈哈大笑或者看喜劇節(jié)目的人感到生氣。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q16. 我很生氣為什么會發(fā)生這些事情，弄的大家都不能過個好年。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q17. 看到任何相關(guān)消息，我都要轉(zhuǎn)發(fā)給周圍的人。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q18. 我會控制不住地反復(fù)刷疫情相關(guān)消息（看朋友圈、微博、微信群等）。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q19. 我會控制不住地反復(fù)洗手、消毒物品，總認為接觸的東西上面可能存在病毒。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q20. 在人群聚集的地方特別是醫(yī)院附近，我覺得很恐怖。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q21. 一想到疫情相關(guān)的事情，我就坐立不安。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q22. 我的食欲相比之前:（單選，必答）
沒有變化
略有變化
變化較大
變化巨大
Q23. 我最近產(chǎn)生了一些睡眠問題（如難以入睡、昏睡、做噩夢、容易早醒等）。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q24. 我會頻繁測量體溫。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q25. 一想到疫情相關(guān)情況，我就會被無力感充斥，什么都不想做。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q26. 只要我身體有一點不舒服，我就會擔心最近是不是感染了。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q27. 我會反復(fù)回想我去過的地方、接觸的人，排查可能接觸感染源的情況。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q28. 我認為那些在疫情中拒絕做防護的人，是不負責且應(yīng)當受到譴責的。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q29. 身邊人對疫情不重視的態(tài)度，讓我感到憤怒。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q30. 即使醫(yī)生或?qū)＜腋嬖V我身體沒問題，我還是忍不住擔心。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q31. 最近我會經(jīng)?？奁＃▎芜x，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q32. 我非常擔心此次疫情會造成社會動蕩，使生活無法回歸正軌。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q33. 看到和疫情有關(guān)的負面報道，我會覺得這個世界不會再好了。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q34. 我會反復(fù)想到和疫情有關(guān)的事情，注意力很難集中。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q35. 一想到自己什么忙也幫不上，就覺得很內(nèi)疚，感到自己毫無價值。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q36. 我害怕物資緊缺，囤積了大量物資（如口罩、酒精、糧食等）。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q37. 我害怕出門到公共場所會昏倒。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q38. 最近一點小事就會容易讓我發(fā)怒，什么都覺得不順心。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q39. 我會擔憂疫情比已報道的情況嚴重得多，并且最終會完全失控。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q40. 我會憎恨使疫情擴散的那些人，認為他們應(yīng)當遭報應(yīng)。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q41. 我想要砸東西或摔東西的沖動。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q42. 我在新聞媒體中看到相關(guān)的癥狀，就會覺得自己也出現(xiàn)了類似的表現(xiàn)（如咳嗽、身體乏力等）。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q43. 當談?wù)摵鸵咔橄嚓P(guān)的事情時，我經(jīng)常會和別人產(chǎn)生爭論或感到不快。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q44. 對于返校途中及返校后的情況很擔憂。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q45. 害怕出門，害怕乘坐公共汽車、地鐵、火車等交通工具。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q46. 感到孤獨、苦悶。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q47. 單獨一人時，神經(jīng)很緊張。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q48. 因為感到害怕而避開某些東西，場合或活動。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q49. 最近經(jīng)常心跳得很厲害，一陣陣恐懼或驚恐。（單選，必答）
不符合
有一些符合
比較符合
符合
Q50. 請問，您還有其他建議嗎？
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敲感謝您參與我們的調(diào)查問卷，這表現(xiàn)出了您對我們的支持與愛護。希望下次再遇見您！
