Q1. 您的年級？（單選題）
Q2. 您的職位：（單選題）
Q3. 您家庭月收入？（單選題）
Q4. 您的姓名：（填空題）
Q5. 你認為自己的學習處于哪一種狀態(tài)？（單選題）
A.自我約束不強，需要老師的嚴格監(jiān)督
B.有目標，但毅力不足，時而放松對自己的要求
C.自信、自律
Q6. 你希望怎樣學習？（單選題）
A、獨立支配學習時間
B、有一定自主權(quán)
C、基本上沒有自主權(quán)
D、說不清楚
Q7. 你有制定學習計劃的習慣嗎？（單選題）
A. 沒有
B.偶爾制定
C. 已成習慣
Q8. 你在自主學習時，是否努力在規(guī)定的時間內(nèi)完成預(yù)定任務(wù)（單選題）
A. 很少如此
B.部分如此
C. 總能如此
Q9. 你個人的學習主動性如何？（單選題）
A、主動完成學習情況
B、能夠完成學習任務(wù)
C、不得不完成學習任務(wù)
Q10. 你課前預(yù)習的情況如何？（單選題）
A.有計劃有落實
B.有時間就預(yù)習
C.很少預(yù)習
Q11. 你預(yù)習的基本方式是什么？（單選題）
A.借助教材學案、自主閱讀教材、圈劃知識點，小組交流疑難
B.借助學案，閱讀教材，了解基本知識
C.單純看一下課本，不做文字標注以及圈劃要點
Q12. 你在預(yù)習時是否查閱有關(guān)資料？（單選題）
A、經(jīng)常找資料進一步了解
B、偶爾找一點資料
C、沒時間找資料
Q13. 你上課的思維狀況怎樣？（單選題）
A.帶著疑難有針對性聽講或討論
B.跟著老師的引導(dǎo)走
C.沒有聽講，沒有思考問題
Q14. 你參與課堂討論的情況是什么？（單選題）
A.積極投入
B.偶爾參加
C.不愿意參加
Q15. 在小組互助合作學習過程中，你的收獲大嗎？（單選題）
A. 沒有收獲
B.收獲較大
C. 收獲很大
Q16. 如果老師上課讓你回答問題，你會怎樣？（單選題）
A. 假裝不會
B.看書或聽同學的提示
C. 積極思考應(yīng)答
Q17. 在老師講課過程中，你的聽課方法是？（單選題）
A.只聽不記
B.一邊聽，一邊把老師要求記的記下來
C.邊聽邊想邊記，有疑問的地方在課內(nèi)或課外與老師、同學討論
Q18. 你怎樣利用課堂筆記？（單選題）
A. 只是隨意記一點，沒有利用價值
B. 記下重點內(nèi)容或老師的提示，等考試復(fù)習時再看
C. 能夠定期整理課堂筆記，把握重點，解決疑難
Q19. 你認為老師課堂教學在時間分配上總體現(xiàn)狀如何？（單選題）
A. 老師講課所占時間合適
B.老師上課應(yīng)該多講一些多
C. 老師上課講的太多
Q20. 你遇到疑難問題的主要解決方式是什么？（單選題）
A.及時查閱資料或?qū)で笸瑢W老師的幫助
B.偶爾鉆研一下
C. 置之不理
Q21. 你什么時間進行復(fù)習？（單選題）
A.定期的有計劃的復(fù)習
B.平時不復(fù)習，考試前復(fù)習
C.從來不復(fù)習
Q22. 你的復(fù)習方式是什么？（單選題）
A、先復(fù)習，后做作業(yè)
B、先做作業(yè)，有問題才翻書
C、先完成作業(yè)，然后復(fù)習
Q23. 你如何對待錯題？（單選題）
A.做錯了以后，等待老師講解
B.出錯后，主動翻書查找原因
C.先整理到錯題集上，結(jié)合獨立思考或老師分析查找失誤，定期回顧
Q24. 你如何利用雙休日時間？（單選題）
A.主要是讀課外書、操場活動
B.主要是完成作業(yè)，有時間活動一下
C.有計劃有落實，注意協(xié)調(diào)學習與鍛煉
Q25. 你對課外閱讀持什么態(tài)度？（單選題）
A. 見什么讀什么
B.多讀書
C. 讀好書
Q26. 你目前學習的干擾因素主要來自？（單選題）
A.玩游戲
B. 班內(nèi)的紀律不太理想
C.學習沒有目標
Q27. 你在總結(jié)學習情況方面？（單選題）
A.注重總結(jié)反思
B.出現(xiàn)問題時才分析原因
C. 只是不斷努力，用行動代總結(jié)
D.不進行總結(jié)分析
Q28. 你認為自己的知識、本領(lǐng)主要來自于什么？（單選題）
A、老師的講授
B、自己獨立學習
C、不同的學科情況不同
Q29. 你目前在學習方面是否存在焦慮心理？（單選題）
A.存在且較嚴重
B.存在但不嚴重
C.不存在
Q30. 你對自己目前的學習現(xiàn)狀是否滿意？（單選題）
A. 滿意
B、不滿意
