Q1. 你是大幾的學生：（單選題）
Q2. 班級（填空題）
Q3. 學生姓名（填空題）
Q4. 家長姓名1（填空題）
Q5. 學生身份證號碼（填空題）
Q6. 工作單位（填空題）
Q7. 家長姓名2（填空題）
Q8. 工作單位（填空題）
Q9. 建檔立卡生（單選題）
是
否
Q10. 低保生（單選題）
是
否
Q11. 殘疾或特殊學生（單選題）
是
否
Q12. 家庭住址（填空題）
Q13. 備注（填空題）
Q14. 請您留下您的聯(lián)系方式（填空題）
Q15. 請您留下您的聯(lián)系方式（填空題）
